CUESTIONARIOS 2023-2024-2025: EMFERMER@

PREGUNTAS Y RESPUESTAS

1ª PARTE

1.- La definición de enfermería de Virginia Henderson, publicada por el International Council of Nurses (ICN) en 1961 es:

La función específica de la enfermera es ayudar a la persona, enferma o sana, a la realización de actividades que contribuyan a la salud o a su recuperación (o a una muerte tranquila) que realizaría sin ayuda si tuviera la fuerza, la voluntad o los conocimientos necesarios, y a hacerlo de tal manera que la ayude a ganar la independencia lo más rápidamente posible.

2.- La teoría de Florence Nightingale se centró en el entorno, aun cuando ella en sus escritos prefirió el término alrededores. Definió y describió los conceptos de:

Ventilación, calidez, luz, dieta, limpieza y ruido.

3.- La obra de Nightingale es clara y fácil de comprender. Abordo tres tipos de relaciones principales, SEÑALE LA INCORRECTA:

Entorno-Cuidados.

4.- ¿Cuál de los siguientes NO es un Modelo Conceptual en enfermería?

Modelo de promoción de la salud.

5.- Dorothea Orem afirmó que:

La enfermería pertenece a la familia de los servicios sanitarios que se organizan para prestar asistencia directa a personas con necesidades legítimas de diferentes formas de atención directa por sus estados de salud o por la naturaleza de sus necesidades de asistencia sanitaria.

6.- ¿Cuál de las siguientes teorías NO forma parte de la teoría general del déficit de autocuidado?

La teoría de procedimientos enfermeros.

7.- Los requisitos de autocuidado de desarrollo (RACD) estaban separados de los requisitos de autocuidado universales en la segunda edición de Nursing: Concepts of Practice de Orem. Se identificaron tres conjuntos de RACD, señálelos:

Provisión de condiciones que fomentan el desarrollo, Implicación en el autodesarrollo y Prevenir o vencer los efectos de las condiciones humanas y de las situaciones vitales que pueden afectar de manera negativa al desarrollo humano.

8.- ¿Cuál es una característica general de los modelos conceptuales de enfermería?

Cada uno aborda los conceptos metaparadigmáticos de persona, entorno, salud y enfermería.

9.- ¿Cuál de las siguientes teorías de enfermería se considera una Teoría de nivel medio en enfermería?

Teoría del duelo disfuncional.

10.- ¿Qué representación gráfica creo Florence Nightingale para representar los fallecimientos innecesarios en la Guerra de Crimea?

Diagrama de área polar.

2ª PARTE

11.- NO es un criterio para el desarrollo del estatus de profesional de enfermería.

Funciona de manera interdependiente para formular estrategias profesionales y, por tanto, controlar la actividad profesional.

12.- Es considerada la madre de la enfermería psiquiátrica:

Hildegard E. Peplau.

13.- Para Sor Callista Roy, la adaptación se refiere:

Al proceso y al resultado por los que las personas, que tienen la capacidad de pensar y de sentir, como individuos o en grupos, son conscientes y escogen integrar el ser humano con su entorno.

14.- La descripción breve de factor relacionado es:

Factor antecedente que parece mostrar algún tipo de patrón de relación con la respuesta humana.

15.- ¿Cuál de las siguientes, se corresponde con una etiqueta diagnóstica nueva de la edición 2024-2026 de Diagnósticos enfermeros?

Deterioro de la bipedestación.

16.- ¿Que engloba un diagnóstico enfermero?

Una etiqueta derivada de los resultados de una valoración exhaustiva, basada en la comprensión de los conceptos cruciales dentro de la disciplina enfermera.

17.- ¿Cuál es el dominio en el que se encuentra el diagnóstico de “Hipertermia”?

Seguridad/protección.

18.- Una de las funciones que puede tener de la taxonomía II de NANDA I es:

Identificar diagnósticos enfermeros fuera de su área de experiencia.

19.- La taxonomía II de NANDA-I se organiza en:

13 Dominios, 48 clases y 277 diagnósticos.

20.- ¿En qué dominio “encaja” la clase 4; Función respiratoria?

Eliminación/intercambio.

3ª PARTE

21.- La definición del diagnóstico (00030), Deterioro del intercambio de gases es:

Exceso o déficit en la oxigenación y/o eliminación de dióxido de carbono.

22.- Es un marco de valoración basado en la evidencia, recomendado según la declaración de posición de la NANDA-I.

11 Patrones Funcionales de Salud.

23.- Según la estructura axial de NANDA-I, en el eje 2: sujeto del cuidado, se define al “paciente” como:

Individuo, familia y comunidad.

24.- Señale la respuesta correcta en referencia a la obtención de datos subjetivos.

Proceden de los informes verbales del paciente, que abarcan sus percepciones y pensamientos sobre diversos aspectos de la salud, la vida cotidiana, la comodidad, la relaciones y otros.

25.- “Una configuración de conductas que se produce secuencialmente largo del tiempo”, es la definición de:

Patrón de M. Gordon.

26.- La secuencia ordenada de principio a final de los diversos componentes del Proceso Enfermero es:

Valoración-Diagnosticar-Planificación-Implementar-Evaluar.

27.- En relación con los axiomas de la comunicación formulados por Watzlawick, señale la afirmación VERDADERA:

La manera en que cada interlocutor puntúa la secuencia comunicativa influye en la naturaleza de la relación.

28.- En relación con la formación de la primera impresión en la comunicación interpersonal, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es la CORRECTA?

La primera impresión se construye a partir de la interpretación del receptor, que no siempre coincide con la intención comunicativa del emisor.

29.- En el ámbito de la comunicación interpersonal, ¿cuál de las siguientes definiciones se corresponde CORRECTAMENTE con la distancia personal lejana?

Distancia limitada aproximadamente a la extensión del brazo, que marca el límite del dominio físico y suele utilizarse en interacciones personales sin contacto íntimo.

30.- En el contexto de la relación terapéutica, ¿cuál de las siguientes afirmaciones define de forma más precisa la actitud empática del profesional sanitario?

Capacidad de comprender y percibir con precisión la experiencia emocional del paciente, comunicándole esa comprensión y manteniendo un límite claro entre el “yo” profesional y el “tú” del paciente.

4ª PARTE

31.- Según la escala de Carkhuff para medir el nivel de autenticidad del profesional, ¿qué característica define mejor el NIVEL 4 de autenticidad?

El profesional abandona una actitud rígida, muestra empatía hacia el paciente y facilita que este hable de lo que le ocurre, comprometiéndose a ayudarle.

32.- En la resolución de conflictos, ¿qué estilo se caracteriza por un equilibrio entre asertividad y cooperación, en el que ambas partes ceden parcialmente y ninguna obtiene plenamente lo que desea?

Compromiso.

33.- En relación con la capacidad del profesional sanitario para desconectar y no llevarse consigo los problemas de los pacientes, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es la MÁS ajustada a una práctica profesional saludable?

Implicarse plenamente en el aquí y ahora con el paciente, delimitando conscientemente el momento en que finaliza la relación asistencial para poder reorientarse a otras actividades sin culpa.

34.- Una paciente expresa durante la entrevista: “Me siento muy sola últimamente. Desde que falleció mi marido no tengo ganas de salir ni de ver a nadie; creo que eso es lo que me está provocando esta tristeza constante”. Según las fases de la relación de ayuda, ¿en cuál de las siguientes se sitúa principalmente este momento del proceso?

Exposición, clarificación, identificación y definición del problema.

35.- Durante una sesión grupal, una profesional de enfermería recibe feedback de sus compañeras sobre un tono autoritario del que ella no era consciente y que puede estar influyendo negativamente en la comunicación con los pacientes. Según el modelo de la ventana de Johari, ¿en qué área se situaba inicialmente este aspecto de su conducta?

Área ciega.

36.- Cuando un paciente llega agresivo a la consulta, ¿cuál es la intervención MÁS adecuada desde el punto de vista de la comunicación terapéutica?

Manifestarle que nos preocupa su agresividad, explorando a qué se debe y qué cree que le ayudaría a sentirse mejor.

37.- En el contexto de la comunicación terapéutica, el feedback se define como:

Devolver al paciente lo que hemos comprendido de su mensaje, integrando tanto el contenido como los aspectos emocionales percibidos.

38.- En el contexto de la relación de ayuda, el profesional que actúa como receptor eficaz es aquel que:

Sabe interpretar correctamente los mensajes verbales y no verbales del paciente, devolviéndolos de forma comprensible y ajustada.

39.- En la fase de confrontación de la relación de ayuda, el profesional debe decidir qué aspectos confrontar para favorecer la toma de conciencia del paciente. Señale la opción FALSA:

Los rasgos de personalidad del paciente para que los modifique.

40.- La definición de la categoría III de las lesiones por presión, se corresponde con:

El tejido subcutáneo o hipodermis puede ser visible, pero los huesos, tendones o músculos no están expuestos, pudiendo presentar cavitaciones y tunelizaciones.

5ª PARTE

41.- Señale la respuesta CORRECTA relacionada con la prevención de lesiones por presión relacionadas con uso de dispositivos sanitarios.

Revisa al menos 2 veces/día la piel bajo los dispositivos sanitarios.

42.- Las localizaciones más frecuentes de lesiones por presión en la posición de decúbito lateral, son:

Maléolos, los trocánteres, las costillas, los hombros, las orejas, las crestas ilíacas y la cara interna y lateral de las rodillas.

43.- Osakidetza ha establecido consideraciones especiales, tanto para la valoración inicial como para la revaluación del riesgo de lesiones por presión. SEÑALE LA CORRECTA.

En hospitalización a domicilio, la valoración del riesgo debe realizarse en las primeras 72h tras el ingreso.

44.- En Atención Hospitalaria, la primera valoración del riesgo de lesiones por presión debe realizarse al ingreso. La frecuencia de la valoración de una persona sin riesgo, ingresada en una Unidad de Cuidados Intensivos es:

Diaria.

45.- En la prevención de lesiones por presión, en las posiciones de decúbito lateral y a fin de evitar apoyar el peso sobre los trocánteres:

No se recomienda sobrepasar los 30o de lateralización.

46.- Señale la respuesta CORRECTA relacionada con la prevención de lesiones por presión en personas que permanecen sentadas.

Recomiende que efectúe pulsiones cada 15 minutos. Si no se puede movilizar, se le realizarán cambios posturales al menos cada hora.

47.- Ante una persona que presenta mayor riesgo de desarrollar lesión por presión y no sea factible realizar cambios posturales, se debe utilizar:

Superficie especial de manejo de presión activa.

48.- En el interior de heridas, como material de relleno, ya que tienen gran capacidad de absorción de exudado, se recomienda utilizar:

Alginatos e hidrofibras gelificantes.

49.- Señale una propiedad de los Ácidos Grasos Hiperoxigenados.

Restablecen el film hidro-lipídico de la piel.

50.- Señale la afirmación CORRECTA relacionada con la prevención de lesiones por presión.

Los apósitos recomendados para el alivio de presión son los apósitos de espuma de poliuretano.

6ª PARTE

51.- Una puntuación de 7 en la escala de Braden, corresponde con:

Percepción sensorial: Completamente limitada. Exposición a la Humedad: Constantemente húmeda. Actividad: Encamado. Movilidad: Completamente inmóvil. Nutrición: Probablemente inadecuada. Roce y peligro de lesiones: Problema.

52.- En la escala Resvech 2.0, ¿Cómo se define el exudado “mojado”?

Hay pequeñas cantidades de líquido visibles cuando se retira el apósito; el apósito primario se encuentra muy manchado, pero no hay paso de exudado; la frecuencia de cambio del apósito resulta adecuada para el tipo de apósito.

53.- En el adulto, las necesidades energéticas totales se determinan principalmente por tres compartimentos del gasto energético. ¿Cuál de las siguientes opciones NO corresponde a uno de esos compartimentos principales?

Índice de masa corporal.

54.- Durante la evaluación del estado nutricional de un paciente adulto, el profesional debe ajustar la recomendación dietética conforme a las Ingestas Nutricionales de Referencia (INR). Según la Agencia Española de Seguridad Alimentaria y Nutrición, ¿cuál de las siguientes recomendaciones se ajusta correctamente a dichas INR en población adulta?

Hidratos de carbono: 45–60% del valor energético total.

55.- En un paciente adulto en el que el cribado nutricional ha detectado riesgo nutricional, el profesional debe elaborar un plan de cuidados nutricionales individualizado. ¿Cuál de los siguientes aspectos NO debe incluirse obligatoriamente en dicho plan?

Determinación sistemática de perfil lipídico.

56.- ¿Cuál de las siguientes situaciones NO constituye una indicación para la prescripción de una dieta de textura líquida?

Intervención dietética avanzada en paciente con estreñimiento funcional sin otra patología digestiva.

57.- ¿Cuál de las siguientes definiciones corresponde correctamente a una dieta con bajo contenido en residuo?

Dieta orientada a reducir el contenido intestinal endoluminal no absorbido presente en heces tras la digestión.

58.- En el diseño de una dieta hipercalórica, es fundamental ajustar el aporte energético al gasto energético total (GET) para evitar el riesgo de sobrealimentación. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta respecto al cálculo del GET en un paciente candidato a dieta hipercalórica?

Tras estimar o medir el gasto energético en reposo el GET se obtiene aplicando un factor de estrés y un factor de actividad física.

59.- ¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe de forma más adecuada el concepto actual de obesidad?

La obesidad es una enfermedad crónica caracterizada por acumulación excesiva/anormal de tejido adiposo y disfunción del mismo.

60.- ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta respecto a la interpretación de los pliegues cutáneos en la evaluación de obesidad?

Se considera obesidad si al menos un pliegue cutáneo está por encima de 2 desviación típica (DT) según edad y sexo.

7ª PARTE

61.- ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta respecto al tipo de fibra recomendada en distintas situaciones clínicas?

Enfermedad inflamatoria intestinal: Principalmente fibra soluble.

62.- ¿Cuál de los siguientes hallazgos en el aspirado obtenido a través de una sonda nasogástrica es más compatible con una correcta colocación en el estómago?

Aspirado con pH ≤ 5, color verdoso o claro, con presencia de fragmentos de mucosidad amarillenta.

63.- En relación con las diferentes vías de acceso para la nutrición enteral, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?

La sonda nasointestinal requiere infusión continua y no se recomienda la alimentación intermitente debido a la respuesta osmótica del intestino delgado.

64.- En relación con la administración de la nutrición parenteral total (NPT), ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?

Una velocidad de infusión excesivamente rápida puede provocar diuresis hiperosmolar y, en casos graves, convulsiones, coma y muerte.

65.- En la infusión de lípidos intravenosos en un adulto, ¿cuál de las siguientes pautas de administración debe tenerse en cuenta durante el primer día de tratamiento?

Administración de lípidos al 10% hasta 500 ml en 4–6 horas, con un máximo de 2,5 g/kg de peso corporal al día.

66.- Durante la exploración física respiratoria, al realizar la auscultación pulmonar, se identifican roncus. ¿Cuál de las siguientes opciones describe correctamente sus características?

Sonidos continuos, de tono bajo, producidos por la obstrucción parcial de la vía aérea.

67.- En pacientes con afecciones respiratorias, la oxigenoterapia se indica principalmente para aumentar la presión parcial de oxígeno arterial (PaO2) y alcanzar valores normales para el individuo. Según la curva de disociación de la oxihemoglobina, ¿qué combinación de PaO2 y saturación de oxígeno arterial (SaO2) corresponde a esos rangos considerados normales?

PaO2 60–95 mmHg y SaO2 80–98%.

68.- Un paciente con insuficiencia respiratoria recibe oxigenoterapia con FiO2 >50% durante más de 24 horas. Posteriormente comienza con clínica respiratoria progresiva. ¿Cuál de los siguientes conjuntos de signos y síntomas es más compatible con toxicidad por oxígeno con daño pulmonar?

Malestar subesternal, parestesias, disnea, inquietud, fatiga, hipoxemia persistente y atelectasia alveolar.

69.- Respecto a la mascarilla Venturi utilizada en oxigenoterapia, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?

Emplea el principio de Bernoulli, generando arrastre de aire ambiental, lo que permite administrar una FiO2 precisa y constante.

70.- En relación con la espirometría de incentivo y las recomendaciones de enfermería para su correcta utilización, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es INCORRECTA?

El paciente debe colocar firmemente la boquilla en la boca, inspirar a través de la boca y mantener una apnea inspiratoria de al menos 5 segundos para mantener el indicador entre las líneas.

8ª PARTE

71.- En relación con el drenaje postural y las recomendaciones de enfermería para su realización correcta y segura, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es INCORRECTA?

En pacientes con tos ineficaz o incapacidad para toser, el drenaje postural debe evitarse, ya que la retención de secreciones aumenta el riesgo de atelectasia.

72.- ¿Cuál de las siguientes opciones incluye complicaciones reconocidas asociadas a la traqueostomía, tanto inmediatas como a largo plazo?

Desplazamiento de la sonda, neumotórax, broncoaspiración y enfisema subcutáneo o mediastínico.

73.- Según la clasificación clínica habitual, la neumonía puede dividirse en cuatro tipos principales. ¿Cuál de las siguientes opciones incluye correctamente dichas categorías?

Neumonía extrahospitalaria, neumonía asociada a la atención sanitaria, neumonía intrahospitalaria y neumonía asociada a ventilación mecánica.

74.- Respecto a la clasificación anatomopatológica de la neumonía según su patrón de afectación pulmonar, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?

Cuando una gran parte de uno o más lóbulos está afectada, se denomina neumonía lobular; la bronconeumonía corresponde a neumonía “en placas” y es más frecuente que la neumonía lobular.

75.- En relación con la tuberculosis (TB), señale la afirmación correcta:

Mycobacterium bovis y Mycobacterium avium casi nunca se relacionan con la aparición de una infección tuberculosa.

76.- Respecto a la interpretación de la prueba de la tuberculina (PPD/Mantoux) y a la vacunación con BCG, señale la afirmación correcta:

Una induración ≥5 mm puede considerarse significativa en personas de riesgo, como pacientes positivos al VIH.

77.- En relación con las manifestaciones clínicas de la insuficiencia respiratoria aguda, señale la opción que describe correctamente la progresión clínica asociada al deterioro de la oxigenación y al avance de la hipoxemia.

Los signos tempranos pueden incluir inquietud, fatiga, cefalea, disnea y taquicardia; a medida que progresa la hipoxemia aparecen confusión, letargia, taquipnea, cianosis central y diaforesis.

78.- En relación con la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), señale la afirmación que es INCORRECTA:

La destrucción de la pared alveolar aumenta las uniones alveolares y reduce la elasticidad pulmonar.

79.- En relación con la realización de un electrocardiograma (ECG) estándar de 12 derivaciones y la correcta colocación de los electrodos, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?

En un ECG de 12 derivaciones los electrodos de los miembros generan las derivaciones I, II, III, aVR, aVL y aVF.

80.- Respecto a las extrasístoles auriculares, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?

Se observa una onda P prematura con morfología diferente, que acorta el intervalo PP y suele acompañarse de una pausa no compensatoria.

9ª PARTE

81.- En la valoración vascular de las extremidades inferiores mediante Doppler manual de onda continua, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?

Se aplica gel acústico y se coloca el transductor sobre la arteria a 45–60°, inclinándolo lentamente hasta identificar el flujo arterial.

82.- Respecto al Índice Tobillo-Brazo (ITB) como método de valoración de arteriopatía periférica, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?

El ITB es la relación entre la presión sistólica en el tobillo y la presión sistólica en el brazo; para su cálculo se divide la presión sistólica más alta del tobillo de cada pie por la presión sistólica braquial más alta.

83.- En relación con las úlceras venosas secundarias a insuficiencia venosa crónica, ¿cuál de las siguientes características es la más compatible con este tipo de lesión?

Úlcera localizada en la región maleolar (interna o externa), generalmente grande, superficial y con exudado abundante.

84.- En el manejo de enfermería del paciente con úlceras en extremidades inferiores, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es INCORRECTA?

Se recomienda una dieta rica en proteínas, vitaminas D y K, hierro y cinc, para promover la cicatrización.

85.- Según la tabla de clasificación de la presión arterial en adultos mayores de 18 años, ¿cuál de las siguientes opciones relaciona correctamente los valores de tensión normal, prehipertensión, hipertensión etapa 1 e hipertensión etapa 2?

Normal: <120/<80 mmHg; Prehipertensión: 120–139 o 80–89 mmHg; HTA etapa 1: 140–159 o 90–99 mmHg; HTA etapa 2: ≥160 o ≥100 mmHg.

86.- En relación con los factores de riesgo asociados a hipertensión arterial (HTA), señale la opción correcta:

La HTA se asocia frecuentemente a dislipidemia, obesidad y diabetes.

87.- En relación con la insuficiencia cardiaca, señale la afirmación INCORRECTA.

La fracción de eyección (FE) ventricular normal se sitúa habitualmente entre 45– 60% del volumen ventricular.

88.- Un paciente refiere dolor torácico de aparición en reposo, acompañado de elevación reversible del segmento ST en el ECG. El cuadro se atribuye a vasoespasmo de una arteria coronaria. ¿Qué tipo de angina describe mejor esta presentación clínica?

Angina variable.

89.- En relación con la trombosis venosa profunda y los factores precipitantes implicados en el desarrollo de tromboembolismo venoso, ¿cuál de las siguientes combinaciones corresponde a la tríada de Virchow?

Daño endotelial, estasis venosa y alteración de la coagulación.

90.- Ante un paciente con sospecha de arritmia grave en una tira electrocardiográfica, ¿cuál es la secuencia de análisis prioritaria y correcta para identificar de forma sistemática el trastorno del ritmo?

Frecuencia y ritmo ventricular → QRS (duración/forma) → ondas P y relación P:QRS.

10ª PARTE

91.- Un paciente presenta angina de pecho y se instaura tratamiento médico. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe mejor el tratamiento y objetivos terapéuticos de la angina?

Los nitratos constituyen el tratamiento estándar para el alivio del dolor; el abordaje busca disminuir la demanda de oxígeno del miocardio y aumentar su suministro.

92.- ¿Cuál es la principal acción de la colecistoquinina (CCK) en el sistema digestivo?

Estimular la contracción de la vesícula biliar y la secreción de enzimas pancreáticas.

93.- ¿Cuál es el principal mecanismo celular responsable de la secreción de ácido clorhídrico por las células parietales gástricas?

La acción del intercambiador H+/K+-ATPasa en la membrana luminal.

94.- ¿Cuál de los siguientes cambios relacionados con el envejecimiento del estómago puede provocar intolerancias alimentarias y disminución en la absorción de vitamina B12?

La degeneración y atrofia de las superficies mucosas gástricas con disminución de la producción de ácido clorhídrico.

95.- ¿Cuál de las siguientes situaciones clínicas es más coherente con un cuadro de gastritis crónica?

 

Saciedad temprana, intolerancia a alimentos grasos y fatiga mantenida en el tiempo.

96.- En un paciente con sospecha de hemorragia digestiva alta secundaria a una úlcera péptica, ¿cuál de las siguientes manifestaciones clínicas orienta con MAYOR probabilidad a una hemorragia de pequeña cuantía pero mantenida?

Melena o heces negras y alquitranadas sin vómitos de sangre.

97.- Según los criterios diagnósticos de Roma IV, ¿cuál es el requisito temporal mínimo para establecer el diagnóstico de estreñimiento funcional?

Presencia de síntomas durante al menos 3 meses, con inicio al menos 6 meses antes del diagnóstico.

98.- ¿Cuál de las siguientes complicaciones sistémicas se asocia con MAYOR frecuencia a la colitis ulcerosa que a la enfermedad de Crohn?

Megacolon tóxico.

99.- En pacientes con disfunción hepática crónica, ¿Cuál es la causa MÁS directamente relacionada con la aparición de hipoprotrombinemia y tendencia hemorrágica?

Deficiencia de vitamina K.

100.- En un paciente con cirrosis alcohólica y tendencia a la retención de líquidos, ¿cuál es el objetivo principal del asesoramiento enfermero para identificar y evitar el consumo habitual de alimentos en conserva?

Disminuir el aporte de sodio y prevenir el empeoramiento del edema y la ascitis.

11ª PARTE

101.- En relación con la fisiopatología de la pancreatitis aguda, señale la afirmación FALSA:

La necrosis pancreática constituye un requisito fisiopatológico previo para que se inicie la activación de las enzimas digestivas.

102.- Tras la inserción de una sonda nasogástrica destinada a aspiración gástrica en un paciente adulto, ¿cuál de las siguientes actuaciones es la opción VERDADERA para identificar de forma correcta su colocación antes de utilizarla?

Aspirar contenido a través de la sonda y valorar sus características junto con la medición del pH.

103.- En un paciente portador de una ileostomía reciente, ¿cuál es la recomendación dietética CORRECTA durante las primeras cuatro semanas tras la cirugía para reducir el riesgo de obstrucción intestinal?

Consumir frutas y verduras en puré y seguir una dieta baja en residuos.

104.- Un paciente con resección extensa del duodeno presenta cansancio progresivo, palidez cutáneo-mucosa y glositis. ¿Qué alteración nutricional explica mejor este cuadro clínico?

Déficit de hierro por alteración de su absorción intestinal.

105.- ¿Cuál de los siguientes medicamentos puede alterar los resultados de una prueba tiroidea?

Amiodarona.

106.- En relación con el metabolismo basal disminuido en el hipotiroidismo, ¿cuál de las siguientes combinaciones de signos clínicos es más coherente con el estado metabólico de estos pacientes?

Bradicardia, gasto cardiaco disminuido y fatiga fácil al esfuerzo mínimo.

107.- ¿Cuál de los siguientes valores cumple criterios diagnósticos de diabetes mellitus en una persona asintomática, siempre que se confirme en una segunda determinación?

Hemoglobina A1c del 6,6 %.

108.- En las dietas para personas con diabetes mellitus, ¿cuál es el límite de calorías procedentes de grasas saturadas?

Menos del 10 % de las calorías totales.

109.- En relación con la fibra dietética en personas con diabetes mellitus, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es CORRECTA?

Se recomienda una ingesta diaria mínima de 25 g de fibra.

110.- ¿Cuál de las siguientes insulinas se caracteriza por un inicio de acción de 10–15 minutos, un pico máximo aproximado de 1 hora y una duración de 2 a 4 horas?

Insulina lispro.

12ª PARTE

111.- ¿Cuál de las siguientes características corresponde al fenómeno del alba como causa de hiperglucemia matutina?

Glucemia normal hasta aproximadamente las 3:00 a. m., con aumento posterior.

112.- Paciente con diabetes mellitus tipo 2 presenta glucemias en ayunas dentro de objetivos, pero picos repetidos de hiperglucemia posprandial tras las comidas. ¿Qué grupo farmacológico sería el más adecuado para actuar sobre este mecanismo?

Inhibidores de la α-glucosidasa.

113.- Paciente de 72 años con diabetes mellitus tipo 2 tratado con insulina NPH por la tarde acude a urgencias tras presentar desorientación y dificultad para despertar durante la madrugada. A su llegada, la glucemia capilar es de 38 mg/dL. En relación con este caso, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es VERDADERA?

En este contexto, está indicada la administración de glucagón por vía intramuscular si el paciente no puede deglutir.

114.- Paciente de 24 años con diabetes mellitus tipo 1 acude a urgencias por vómitos, dolor abdominal y respiración profunda y rápida. Presenta poliuria, polidipsia y aliento afrutado. La glucemia capilar es de 520 mg/dL y el pH arterial es de 7,18. En relación con este cuadro clínico, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es VERDADERA?

La respiración de Kussmaul representa un mecanismo compensador frente a la acidosis metabólica producida por la acumulación de cuerpos cetónicos.

115.- En relación con las intervenciones de enfermería en el síndrome hiperosmolar hiperglucémico, ¿cuál de las siguientes intervenciones NO es correcta?

Priorizar la corrección rápida de la hiperglucemia mediante insulina intravenosa para revertir la acidosis metabólica.

116.- En la valoración y prevención del pie diabético en personas con diabetes, ¿cuál de las siguientes intervenciones es CORRECTA?

Realizar una exploración completa de los pies al menos una vez al año, incluyendo la valoración de la sensibilidad protectora.

117.- Paciente de 68 años con diabetes mellitus tipo 2 desde hace 12 años acude a consulta de enfermería. No presenta lesiones visibles en los pies. En la exploración, no percibe el estímulo del monofilamento en zonas plantares de apoyo y se observan callosidades. Pulsos periféricos palpables. En relación con este caso, ¿cuál de las siguientes actuaciones es la más adecuada?

Derivar al podólogo para el abordaje de las zonas de presión y prevenir la aparición de úlceras.

118.- En relación con la regulación del flujo sanguíneo cerebral, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es FALSA?

Cuando la presión arterial media desciende por debajo del límite inferior de autorregulación, el flujo sanguíneo cerebral pasa a depender principalmente de los mecanismos metabólicos locales.

119.- Paciente de 70 años es trasladado a urgencias tras un inicio brusco de síntomas neurológicos. La tomografía computarizada craneal confirma un ictus hemorrágico. En relación con este diagnóstico, ¿cuál de los siguientes signos o síntomas NO se corresponde habitualmente con un ictus hemorrágico?

Hipotensión arterial mantenida.

120.- En relación con la cascada isquémica que se produce en el ictus cerebrovascular isquémico, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es FALSA?

La penumbra isquémica corresponde a una zona de tejido cerebral irrecuperable que evoluciona inevitablemente a necrosis.

13ª PARTE

121.- En el contexto de un ictus, pueden verse afectadas diversas funciones cerebrales. ¿Cuál de las siguientes definiciones es CORRECTA?

Hemianopsia homónima: pérdida de la misma mitad del campo visual (derecha/izquierda) en ambos ojos.

122.- En relación con el envejecimiento cognitivo normal, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es CORRECTA?

El envejecimiento cognitivo normal se asocia a una mayor afectación de los procesos de recuperación de la información que de los procesos de codificación.

123.- En relación con los principales síndromes de demencia progresiva, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es CORRECTA?

La enfermedad de Alzheimer se caracteriza por una atrofia cortical predominante en los lóbulos parietal y temporal.

124.- En la valoración neurológica de un paciente con sospecha de ictus, se emplean distintas escalas clínicas. ¿Cuál de los siguientes ítems forma parte de la Escala NIHSS?

Evaluación de la desviación de la mirada conjugada.

125.- En relación con las crisis convulsivas, la epilepsia y el estado epiléptico, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es CORRECTA?

El estado epiléptico puede incluir convulsiones clínicas o eléctricas continuas que persisten durante al menos 30 minutos, incluso sin recuperación completa del estado de conciencia entre episodios.

126.- Durante la exploración neurológica, una enfermera solicita al paciente que cierre los ojos con fuerza, muestre los dientes y eleve las cejas para valorar la simetría facial. ¿Qué nervio craneal se está explorando?

VII par craneal.

127.- Una mujer de 32 años, diagnosticada de esclerosis múltiple hace 8 años, presentó inicialmente episodios de visión borrosa y debilidad en extremidades con recuperación casi completa tras cada brote. Desde hace aproximadamente 2 años, refiere un empeoramiento neurológico progresivo y continuo, con aumento de la dificultad para la marcha y la fatiga, independientemente de la aparición de nuevos brotes. Según esta evolución clínica, ¿cuál es el tipo de esclerosis múltiple más probable?

Esclerosis múltiple progresiva secundaria.

128.- Un paciente de 72 años consulta en urgencias por cefalea de inicio reciente, localizada en la región temporal derecha, acompañada de fatiga generalizada y pérdida de peso no intencionada. Refiere dolor al masticar y presenta hipersensibilidad al palpar la arteria temporal. Desde la perspectiva de la valoración enfermera, ¿cuál de las siguientes interpretaciones es la MÁS adecuada?

Cefalea secundaria compatible con arteritis craneal.

129.- Un varón de 79 años, previamente autónomo para las actividades básicas, ingresa por una fractura de cadera tras una caída. A las 48 horas del ingreso comienza a presentar desorientación intermitente, dificultad para mantener la atención durante la entrevista y alternancia entre periodos de somnolencia y agitación, especialmente por la noche. En algunos momentos responde de forma coherente y en otros no reconoce el lugar ni la fecha. No constan antecedentes de deterioro cognitivo previo. Desde la perspectiva de la valoración enfermera, ¿ante cuál de las siguientes situaciones clínicas es MÁS probable que nos encontremos?

Delírium.

130.- Durante la valoración neurológica de un paciente ingresado por traumatismo craneoencefálico, la enfermera aplica la escala de coma de Glasgow. Respecto a esta escala, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es CORRECTA?

La mejor respuesta motora tiene un rango de puntuación de «1» a «6», siendo “obedece órdenes” la puntuación más alta.

14ª PARTE

131.- En relación con los cuidados de enfermería y las recomendaciones al paciente tras la colocación de una escayola de yeso húmeda, señale la opción INCORRECTA:

Se recomienda el empleo de medios artificiales (por ejemplo, secador de pelo o aire caliente) para acelerar el secado del yeso y prevenir deformidades.

132.- En un paciente con fractura de cadera a la espera de intervención quirúrgica, ¿qué tipo de tracción se utiliza clásicamente como medida temporal para alineación e inmovilización del miembro afectado?

Tracción de Buck.

133.- En el contexto de un paciente adulto con fractura abierta de tibia tratada mediante fijación externa, durante la valoración de enfermería se observa secreción en la zona de inserción de las agujas del fijador. En relación con los cuidados de enfermería y el mantenimiento del aparato de fijación externa, especialmente en los puntos de entrada de las agujas, señale la afirmación correcta:

El drenaje graso que puede observarse en la superficie de contacto entre el fijador y el tejido adiposo, especialmente con el movimiento del tejido alrededor de la aguja, no debe confundirse con exudado purulento.

134.- En relación con la movilización y posicionamiento del paciente en el postoperatorio inmediato tras una artroplastia total de rodilla, señale la afirmación correcta:

Se debe ayudar al paciente a adoptar una posición cómoda, pudiendo realizar cambios posturales y ajustar la cabecera de la cama, ya que el riesgo de desplazamiento de la prótesis es bajo.

135.- En relación con la clasificación de los esguinces según el grado de lesión ligamentosa, señale la afirmación correcta:

El esguince de primer grado se caracteriza por el desgarro de algunas fibras del ligamento y la posible aparición de un hematoma leve y localizado, acompañado de dolor leve y edema.

136.- En relación con el acrónimo PRICE, utilizado en el abordaje inicial de lesiones musculoesqueléticas agudas (p. ej., esguinces), ¿cuál de las siguientes opciones indica correctamente el significado de sus letras?

Protección – Reposo – Ice (hielo) – Compresión – Elevación.

137.- En relación con la osteoporosis y sus manifestaciones clínicas, señale la afirmación INCORRECTA:

En la osteoporosis el recambio óseo se altera, de modo que la resorción ósea mantenida por los osteoblastos es mayor que la formación ósea llevada a cabo por los osteoclastos, produciendo una menor masa ósea total.

138.- En relación con los factores de riesgo para el desarrollo de osteoporosis, señale la afirmación INCORRECTA:

Índice de masa corporal alto.

139.- Respecto al vendaje compresivo para reducción y modelado del muñón tras una amputación de extremidad inferior, señale la afirmación INCORRECTA:

La venda debe aplicarse con vueltas circulares horizontales, evitando los recorridos diagonales, para asegurar una presión uniforme.

140.- En relación con la clasificación de las fracturas abiertas, señale la afirmación correcta:

El tipo III se asocia a herida muy contaminada y extenso daño de tejidos blandos.

15ª PARTE

141.- En relación con la artritis reumatoide, señale la afirmación correcta:

Se asocia a predisposición genética y respuesta inmune mediada por células T.

142.- Ante un paciente con artritis reumatoide, ¿cuál de estos síntomas podría encontrar?

Fatiga, pérdida de peso y rigidez generalizada.

143.- Según las directrices de la Organización Mundial de la Salud sobre osteoporosis, ¿en cuál de las siguientes situaciones se recomienda iniciar tratamiento en mujeres posmenopáusicas y hombres >50 años?

Fractura previa de cadera o vértebra.

144.- Nos encontramos ante una gestante de 28 semanas que presenta cifras de hematocrito discretamente disminuidas respecto a valores pregestacionales. Este dato se explica primordialmente por:

Aumento desproporcionado del volumen plasmático.

145.- ¿Cuál de los siguientes cambios respiratorios es característico del embarazo normal?

Aumento del ángulo subcostal y expansión de la caja costal.

146.- La aparición de cetonuria en una gestante con ingesta insuficiente de hidratos de carbono se explica porque:

Se incrementa la movilización lipídica.

147.- En una mujer con IMC normal antes del embarazo, el aumento de peso recomendado es:

11,4–15,9 kg.

148.- En la gestación, el estreñimiento se relaciona con:

Relajación de la musculatura lisa intestinal.

149.- ¿Qué signo de peligro en el embarazo debe ser comunicado inmediatamente?

Hiperemesis gravídica.

150.- Durante los primeros días del puerperio es normal encontrar:

Loquios rubra.

16ª PARTE

151.- En el postparto, a todas las mujeres Rh negativas que cumplen unos requisitos específicos:

Hay que administrarles globulina inmunitariaRh (RhoGAM) en las 72 horas posteriores al parto para prevenir la sensibilización por la transfusión materno- fetalde hematíes fetales Rh positivos.

152.- En relación con la alimentación durante el embarazo, es correcto afirmar que:

Se recomienda la suplementación con ácido fólico y hierro.

153.- Las contracciones de Braxton Hicks se caracterizan por ser:

Contracciones uterinas intermitentes no dolorosas que aparecen cada 10 ó 20 minutos. Se presentan con mayor frecuencia hacia el término de la gestación, y a veces se confunden con verdaderos signos de parto.

154.- Señale la afirmación CORRECTA sobre la miocardiopatía perinatal.

Consiste en una disfunción del ventrículo izquierdo que se produce en el último mes de la gestación o en los 5 primeros meses del puerperio.

155.- Se consideran las principales causas de depresión posparto:

Adaptaciones psicológicas y los factores hormonales.

156.- Son cambios maternales correspondientes a las 24 semanas de gestación:

El fondo uterino se sitúa por encima del ombligo. Puede producirse lumbalgia y calambres en las piernas. La piel puede sufrir cambios, como estrías gravídicas, cloasma, línea negra, acné, eritema palmar y plantar. Pueden producirse hemorragias nasales. El crecimiento del útero puede provocar prurito abdominal; seguirá hasta el término de la gestación.

157.- En relación a los principales mecanismos fisiológicos de regulación renal. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es CORRECTA?

La regulación de la excreción de solutos implica que, en condiciones normales, la cantidad de electrolitos excretados diariamente es igual a la cantidad ingerida, estando el sodio bajo control hormonal de la aldosterona.

158.- Durante la valoración de enfermería, se identifican antecedentes personales que pueden aumentar el riesgo de alteraciones renales o urológicas. ¿Cuál de las siguientes asociaciones entre enfermedad sistémica y complicación renal es CORRECTA?

Lupus eritematoso sistémico → Nefritis y enfermedad renal crónica.

159.- Un paciente con insuficiencia renal crónica avanzada presenta deterioro progresivo del estado mental, dificultades de concentración y alteraciones del nivel de conciencia compatibles con encefalopatía urémica crónica. Desde la perspectiva del tratamiento, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es CORRECTA?

La diálisis actúa como tratamiento de soporte vital al eliminar productos de desecho y desequilibrios electrolíticos responsables de la encefalopatía urémica.

160.- En pacientes con insuficiencia renal crónica en tratamiento con hemodiálisis, ¿cuál de las siguientes afirmaciones sobre el manejo de las proteínas en la dieta es CORRECTA?

Debe aumentarse la ingesta proteica para prevenir la desnutrición proteico- energética asociada a la uremia y a las pérdidas durante la diálisis.

17ª PARTE

161.- Un paciente de 68 años ingresa por vómitos y diarrea de varios días de evolución. En la analítica se observa aumento de urea y creatinina, con una relación urea/creatinina claramente elevada. La diuresis está disminuida. En el estudio de orina se objetivan sodio urinario < 20 mEq/L, osmolalidad urinaria elevada y sedimento urinario sin alteraciones significativas. Según estos datos, ¿qué tipo de lesión renal aguda es la más probable?

Lesión renal aguda prerrenal.

162.- ¿Cuál de las siguientes NO corresponde a una causa de insuficiencia renal prerrenal?

Obstrucción de las vías urinarias por hiperplasia prostática benigna.

163.- En relación con los ejercicios de los músculos pélvicos en el tratamiento de la incontinencia urinaria, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es CORRECTA?

Los ejercicios de Kegel consisten en contracciones voluntarias de 5–10 segundos seguidas de fases de reposo, y deben realizarse varias veces al día durante al menos 6 semanas.

164.- En relación con los tipos de incontinencia urinaria, señale la afirmación FALSA:

Incontinencia urinaria funcional: pérdida involuntaria de orina causada por alteraciones estructurales de la vejiga o la uretra, con vías urinarias inferiores intactas pero incapacidad del esfínter para mantener la continencia.

165.- En relación con los factores de riesgo de la incontinencia urinaria, señale la opción FALSA:

Ejercicio aeróbico.

166.- Durante el sondaje vesical permanente, la enfermera debe aplicar medidas para reducir el riesgo de infección urinaria asociada a la sonda. ¿Cuál de las siguientes actuaciones NO es correcta?

Irrigar la sonda de forma rutinaria para evitar obstrucciones.

167.- En relación con la estimación clínica del llenado de la vejiga, ¿cuál de las siguientes afirmaciones NO es correcta?

El dolor aparece de forma precoz, antes de alcanzar la capacidad total vesical.

168.- Durante la revisión del plan de cuidados enfermeros en un paciente con sonda urinaria permanente, te encuentras revisando las intervenciones dirigidas a prevenir la infección urinaria asociada a la sonda. ¿Cuál de las siguientes actuaciones NO es correcta según las recomendaciones actuales?

Sustituir la bolsa colectora cada 8 horas de forma sistemática para reducir la carga bacteriana.

169.- Durante la realización de un sondaje vesical, la enfermera debe adaptar la técnica según las diferencias anatómicas entre hombres y mujeres. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es CORRECTA?

En el varón, es necesario avanzar la sonda varios centímetros después de la aparición de orina antes de inflar el balón.

170.- El sitio más frecuente para la epistaxis es el tabique anterior. ¿Cuál de los siguientes vasos sanguíneos NO está implicado en este tipo de epistaxis?

Arteria esfenopalatina en la region postoinferior.

18ª PARTE

171.- En relación con el manejo inicial de la epistaxis anterior, ¿cuál de las siguientes medidas NO es correcta?

Aplicar presión directa comprimiendo la parte dura externa de la nariz contra el tabique nasal.

172.- Tras un episodio de epistaxis, la enfermera realiza educación sanitaria orientada a prevenir nuevos sangrados. ¿Cuál de las siguientes recomendaciones SÍ debe incluirse en la capacitación del paciente sobre su autocuidado?

Evitar alimentos calientes y el consumo de tabaco durante varios días tras el episodio.

173.- Durante una valoración auditiva, una enfermera revisa el resultado de una audiometría tonal de un paciente adulto. El informe muestra una pérdida auditiva de 10 dB en el oído derecho. Según la clasificación por decibelios, ¿cómo debe interpretarse este hallazgo?

Audición normal

174.- Durante la valoración de un paciente con sospecha de pérdida auditiva conductiva, la enfermera repasa posibles causas relacionadas con el oído externo y medio. ¿Cuál de las siguientes NO se asocia a una pérdida auditiva conductiva?

Daño del nervio vestíbulo-coclear

175.- En relación con la otitis externa, señale la afirmación CORRECTA:

Se presenta con prurito, dolor al movilizar el pabellón auricular, exudado y posible disminución de la audición.

176.- En la valoración de un paciente con dolor de oído, la enfermera debe diferenciar entre otitis externa y otitis media aguda. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es CORRECTA según las características clínicas de ambos cuadros clínicos?

En la otitis media, aparece otalgia que se alivia cuando se rompe la membrana timpánica.

177.- Tras una cirugía de oído medio o mastoides, la enfermera proporciona educación sanitaria al paciente sobre los cuidados postoperatorios. ¿Cuál de las siguientes intervenciones NO es correcta?

Irrigar el oído intervenido con suero fisiológico si aparece sensación de taponamiento.

178.- En relación con la otitis media aguda (OMA) en lactantes, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es CORRECTA?

La trompa de Eustaquio más corta, horizontal y ancha en los lactantes facilita el reflujo de líquido y bacterias desde la nasofaringe al oído medio.

179.- En relación con el colesteatoma como complicación de la otitis media, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es CORRECTA?

Se trata de una lesión del oído medio, generalmente asociada a otitis media crónica, que puede producir erosión ósea progresiva y pérdida auditiva.

180.- En relación con los trastornos del equilibrio y del oído interno, señale la definición INCORRECTA:

Mareo: alteración del equilibrio causada por una lesión inflamatoria del laberinto del oído interno, que provoca sensación rotatoria intensa.

19ª PARTE

181.- En relación con la enfermedad de Ménière, ¿cuál de las siguientes combinaciones de síntomas es la CORRECTA?

Vértigo episódico, hipoacusia fluctuante y acúfenos.

182.- Una mujer de 52 años diagnosticada de enfermedad de Ménière acude a consulta de enfermería para reforzar las recomendaciones dietéticas. Refiere que ha reducido la sal “de mesa”, pero continúa con síntomas fluctuantes. ¿Cuál de las siguientes intervenciones NO es adecuada dentro del plan educativo enfermero?

Aconsejar limitar alimentos procesados y enlatados por su alto contenido en potasio.

183.- En relación con el mantenimiento de un catéter periférico corto, ¿cuál de las siguientes actuaciones es la más adecuada para disminuir el riesgo de infección y complicaciones asociadas al acceso venoso periférico?

Cambiar el bioconector siempre que se cambie el catéter o, como máximo, cada 7 días.

184.- ¿En cuál de estos casos NO está indicada la vía venosa periférica?

Administración de soluciones con osmolaridad inferior a 600 mOsm/L.

185.- Según las características de los catéteres centrales de inserción periférica (PICC), ¿cuál de las siguientes afirmaciones es CORRECTA?

El PICC de punta abierta con válvula proximal impide el reflujo sanguíneo hacia la punta del catéter y no puede utilizarse para monitorización de la presión venosa central.

186.- En relación con los cuidados extraluminales e intraluminales de los catéteres centrales de inserción periférica (PICC), ¿cuál de las siguientes afirmaciones es CORRECTA?

Se recomienda que todos los PICC dispongan de bioconector, incluso en perfusión continua.

187.- A la hora de realizar la cura de una herida con sutura (puntos), el/la profesional de enfermería deberá:

Cortar el hilo de sutura por debajo del punto y lo más próximo posible al nudo.

188.- En la fase preoperatoria de un/a paciente quirúrgico/a, se realizan diversas intervenciones orientadas a la preparación y verificación clínica. ¿Cuál de las siguientes intervenciones NO se lleva a cabo en dicha fase?

Verbalización formal del protocolo “paciente correcto, procedimiento correcto, sitio correcto”.

189.- Según el sistema de puntuación de recuperación postanestesia de Aldrete, ¿en cuál de los siguientes escenarios el/la paciente cumple criterios para el alta de la Unidad de Recuperación Postanestésica (URPA), considerando que se requiere una puntuación total igual o mayor a 9?

Paciente que mueve voluntariamente las cuatro extremidades, presenta tensión arterial dentro de ± 20 mmHg del valor preanestésico, está totalmente despierto, mantiene una spO2 >92% con aire ambiente y respira normalmente sin dificultad.

190.- Durante el seguimiento clínico del paciente en la sala de recuperación postanestésica, ¿cuál es la secuencia correcta para el control de las constantes vitales y la valoración del dolor tras la cirugía?

Evaluación cada 15 minutos hasta la estabilización, posteriormente cada 30 minutos durante 2 horas, cada hora durante 4 horas y, finalmente, cada 4 horas durante 24– 48 horas.

20ª PARTE

191.- Al realizar un balance hídrico de un paciente y considerando los aportes y pérdidas medias diarias de líquidos en un adulto sano, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?

La producción endógena de agua derivada del catabolismo de proteínas, carbohidratos y grasas aporta aproximadamente 300 ml diarios.

192.- El denominado “tercer espacio” se refiere al desplazamiento del líquido desde el espacio extracelular hacia compartimentos no funcionales, donde no contribuye al equilibrio hídrico entre el líquido intracelular y extracelular. En este contexto, ¿cuál de los siguientes conjuntos de signos y síntomas es más indicativo de la formación de tercer espacio?

Oliguria, hipotensión, disminución de la presión venosa central, edema y aumento ponderal.

193.- Durante la administración de anestesia general en el contexto quirúrgico, el personal de enfermería debe conocer las características clínicas de cada una de sus etapas para garantizar la seguridad del paciente. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones describe correctamente las manifestaciones y cuidados prioritarios en cada fase anestésica?

La etapa II se caracteriza por agitación psicomotriz que incluye manifestaciones variables como gritos, risa o llanto.

194.- Durante la administración y el seguimiento de un paciente sometido a anestesia raquídea, ¿cuál de las siguientes afirmaciones describe correctamente sus características clínicas y los cuidados posteriores más relevantes?

Tras la punción subaracnoidea lumbar, el bloqueo suele iniciarse en los dedos y el perineo, progresa hacia las extremidades inferiores y el abdomen.

195.- En el contexto de las técnicas de anestesia regional empleadas en el ámbito quirúrgico, ¿cuál de las siguientes afirmaciones describe correctamente una característica propia de la anestesia epidural?

La anestesia epidural requiere dosis más elevadas que la anestesia raquídea y presenta menor riesgo de cefalea postpunción.

196.- ¿Qué característica define mejor a la enfermedad neoplásica maligna?

Capacidad de invasión y metástasis.

197.- En la administración de quimioterapia vesicante prolongada se recomienda:

Catéter venoso central.

198.- ¿Cuál es un efecto secundario frecuente derivado de la mielosupresión?

Trombocitopenia.

199.- ¿Qué equipo es obligatorio para preparar quimioterapia?

Gabinete de seguridad biológica clase II o III.

200.- Durante la primera hora de infusión de citostáticos, suelen aparecer:

Reacciones de hipersensibilidad.

21ª PARTE

201.- La estomatitis asociada a quimioterapia requiere:

Exploración bucal diaria.

202.- ¿Qué complicación trombótica es frecuente en pacientes oncológicos?

Tromboembolia venosa.

203.- Un objetivo clave de enfermería en radioterapia es:

Cuidar de la piel irradiada.

204.- La ropa contaminada con citostáticos debe:

Colocarse en contenedores específicos.

205.- Es una característica de las neoplasias malignas:

Crece en la periferia y emite prolongaciones que infiltran e invaden los tejidos circundantes.

206.- Señala el cáncer con influencia genética de carácter autosómico recesivo:

Síndrome de Cowden.

207.- Los interferones, son:

Citocinas con propiedades antivíricas, antitumorales e inmunomoduladoras (inhibición o estimulación del sistema inmunitario).

208.- ¿Qué EPI es correcto al manipular citostáticos?

Doble guante de nitrilo.

209.- En los cuidados al final de la vida, existen ciertas claves que nos permiten escuchar de forma eficaz: SEÑALE LA INCORRECTA.

Rellenar con cualquier charla el “espacio vacío” en la comunicación.

210.- El acrónimo COMFORT sirve de marco para la comunicación en cuidados paliativos, sus letras se refieren a:

Comunicación, Orientación, Consciencia, Familia, Oportunidades, Relacionarse y Trabajo en equipo.

22ª PARTE

211.- ¿Cuál sería una respuesta adecuada ante una persona en situación grave que pregunta al personal de enfermería sobre si se está muriendo?

Se escucha con atención, se hacen preguntas adicionales de aclaración y se tranquiliza al enfermo sólo cuando él sea realista.

212.- Son signos de muerte próxima:

a) La visión y la audición pueden estar disminuidos y el habla puede ser difícil de comprender.

b) Es posible que las secreciones se acumulen en la parte posterior de la garganta y se escuche un borboteo cuando el paciente respira por la boca.

c) La respiración puede volverse irregular, con períodos sin respiración (apnea).

d) a),b) y c) son correctas.

213.- ¿Cuál de los siguientes es un fármaco de elección para el exceso de secreciones bucales y respiratorias cuando la muerte es inminente?

Escopolamina.

214.- ¿Cuál de las siguientes expresiones asocia a la etapa de Negociación del duelo de Kübler-Ross?

“Sólo quiero ver el nacimiento de mi nieto, entonces voy a estar listo…”.

215.- El dolor como consecuencia del cáncer relacionado con órganos es:

Dolor visceral.

216.- La Escala visual del dolor revisada:

Tiene seis rostros para que sea congruente con otras escalas que emplean la métrica de 0 a 10. Los rostros van desde una expresión facial neutra a una de dolor intenso y están numeradas con 0, 2, 4, 6, 8 y 10.

217.- ¿Cuál de las siguientes es una característica del fentanilo?

Produce efectos adversos hemodinámicos mínimos.

218.- Entre los procesos clave del duelo que permiten a las personas adaptarse a la pérdida de manera sana NO se encuentra:

Replicar los antiguos vínculos con la persona fallecida.

219.- Durante la sedación paliativa, el personal de enfermería: SEÑALE LA INCORRECTA.

Decide el momento de inicio del tratamiento farmacológico.

220.- La atención paliativa, como concepto más amplio que el de cuidados paliativos, es una estrategia de atención que pretende:

Prevenir y aliviar el sufrimiento y mantener lo mejor posible la calidad de vida delos pacientes y sus familias, cualquiera que sea la etapa de la enfermedad o la necesidad de otros tratamientos.

23ª PARTE

221.- Cicely Saunders, reconocida como la fundadora del movimiento hospice moderno y pionera de los cuidados paliativos a nivel mundial. Revolucionó la atención al final de la vida al fundar en 1967 el:

St. Christopher’s Hospice.

222.- ¿Qué significa tener un envejecimiento activo y saludable?

Participar en la sociedad aprovechando las capacidades físicas, emocionales y sociales.

223.- ¿Cuál es la recomendación general de actividad física diaria para mejorar la salud en personas mayores de 65 años?

30 minutos diarios de actividad física.

224.- La valoración social de una persona anciana requiere:

La aplicación de la escala OARS.

225.- Entre los objetivos principales de la Valoración Geriátrica Integral NO encontramos:

Establecer un diagnostico multidimensional.

226.- En las personas mayores sin patología tiroidea, la valoración de la función tiroidea se caracteriza por:

Valores de TSH normales con T4 libre y T3 libre normales.

227.- La incontinencia urinaria más común en mujeres ancianas y probablemente el tipo de incontinencia establecida más frecuente en mujeres menores de 75 años es:

Incontinencia de esfuerzo.

228.- Señale cuál de los siguientes, corresponde con un cambio fisiológico relacionado con el envejecimiento:

Incremento de masa grasa.

229.- ¿Cómo se interpreta una puntuación de 50 en el Índice de Barthel?

Dependiente moderado para las actividades básicas de la vida diaria.

230.- El Mini Mental State Examination (MMSE) utiliza la copia de un dibujo (dos pentágonos en intersección)para valorar:

Lenguaje y praxis constructiva.

24ª PARTE

231.- El CAM (Confusion Assessment Method) es un instrumento útil para el diagnóstico del delirium y evalúa cuatro criterios fundamentales. De las siguientes opciones, ¿cuál es FALSA?

Alteración de la orientación.

232.- Señale un instrumento de utilización frecuente en la valoración de la postura y la marcha en las personas mayores.

Test de Tinneti.

233.- En la Valoración funcional de la persona mayor, no debemos olvidar que la capacidad funcional no está influenciada únicamente por su estado físico, sino también por su capacidad mental y entorno social y ambiental. En este caso, ¿cuando hablamos del Grado de autonomía, nos referimos a?:

La capacidad funcional de un individuo para realizar, por propia iniciativa y sin ayuda externa, las tareas elementales de autocuidado y funcionamiento físico necesarias para subsistir, tales como comer, vestirse, asearse, usar el baño y moverse. Implica la toma de decisiones personales sobre el propio estilo de vida y el control sobre las acciones diarias.

234.- ¿Señala el grado CORRECTO que establece la Ley 39/2006 de Promoción de la Autonomía Personal y Atención a las personas en situación de dependencia? realizar varias actividades de la vida diaria, por lo menos dos veces al día.

Gran dependencia, la persona precisa ayuda para realizar varias actividades básicas de la vida diaria varias veces al día, y necesita la presencia indispensable y continua de otra persona.

235.- El baño del recién nacido a término sano en contexto de alta precoz:

Puede realizarse con seguridad tras completar la valoración al ingreso.

236.- La administración de Fitonadiona al recién nacido se indica para:

Prevenir la enfermedad hemorrágica por niveles bajos de protrombina.

237.- En un recién nacido en las primeras horas de vida, ¿Cuál de los siguientes hallazgos clínicos es más sugerente de hernia diafragmática congénita?

Dificultad respiratoria con aleteo nasal y sonidos respiratorios ausentes en el lado izquierdo.

238.- Ante la identificación de ritmo de galope en un recién nacido, la actuación indicada es:

Remitir a consulta e iniciar estudio cardíaco.

239.- ¿Cuál de los siguientes hallazgos se considera patológico en la valoración del recién nacido?

Pólipos cutáneos preauriculares.

240.- Para que la prueba de fenilcetonuria del recién nacido sea válida, debe realizarse:

Tras al menos 24 de haber iniciado tomas habituales (leche materna o fórmula).

25ª PARTE

241.- En relación con el inicio de la respiración y la reabsorción del líquido pulmonar en el recién nacido sano a término, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?

Durante el parto, la compresión torácica fetal incrementa la presión intratorácica y facilita la expulsión de aproximadamente un tercio del líquido pulmonar.

242.- Tras la administración de la profilaxis ocular neonatal ¿cuál de los siguientes hallazgos es esperable y no necesariamente indicativo de patología?

Conjuntivitis química transitoria, secundaria a la profilaxis ocular, que puede resolverse espontáneamente en 24–48 horas.

243.- En relación con las necesidades dietéticas recomendadas desde el nacimiento hasta los 6 meses, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?

Las necesidades calóricas del recién nacido se sitúan en torno a 105–108 kcal/kg/día, distribuidas entre proteínas, hidratos de carbono y grasas.

244.- Dentro de la educación a la familia durante el periodo neonatal uno de los objetivos es que los progenitores:

Verbalicen expectativas conductuales adecuadas en relación con el desarrollo del recién nacido y conozcan la asistencia continuada en atención primaria.

245.- ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta en relación a la clasificación del recién nacido según peso para la edad gestacional?

El recién nacido se clasifica como pequeño para la edad gestacional (PEG) si su peso está por debajo del percentil 10; esta categorización permite anticipar problemas fisiológicos y orientar el plan de cuidados.

246.- En el marco de los cuidados generales del recién nacido sano se establecen medidas relacionadas con seguridad y detección precoz antes del alta. ¿Cuál de las siguientes actuaciones es adecuada?

Verificar la identidad del recién nacido mediante la coincidencia de brazaletes madre-hijo antes de entregarlo a uno de los progenitores.

247.- La dosis profiláctica habitual de vitamina K1 recomendada en el recién nacido es:

0,5-1 mg IM en la primera hora tras el nacimiento.

248.- En relación con las características fisiológicas del recién nacido pretérmino, señale la opción INCORRECTA:

Mantiene un almacenamiento mineral de calcio y glucosa similar al del recién nacido a término.

249.- En el cuidado del recién nacido pretérmino con sospecha de enterocolitis necrotizante, la vigilancia clínica por parte de enfermería es fundamental para su detección precoz. ¿Cuál de los siguientes hallazgos clínicos NO es sugestivo de esta patología?

Distensión abdominal leve asociada a enlentecimiento del vaciamiento gástrico, sin repercusión sistémica inicial.

250.- En relación con los cuidados del recién nacido con enfermedad de la membrana hialina, ¿cuál de las siguientes actuaciones enfermeras es prioritaria en el manejo inicial de estos pacientes?

Administrar oxígeno humidificado y calentado, y mantener temperatura neutra en incubadora.

26ª PARTE

251.- En relación con la valoración enfermera del recién nacido que presenta vómitos, ¿cuál de las siguientes afirmaciones NO es correcta?

La aparición precoz de vómitos se asocia a obstrucción baja del tubo digestivo.

252.- En relación con la rehidratación intravenosa en un lactante con deshidratación isotónica que presenta signos de hipovolemia, ¿cuál de las siguientes pautas iniciales de sueroterapia es la más adecuada durante la primera hora?

Suero glucosalino 1/5 a 20 ml/kg/hora.

253.- En relación con la valoración clínica del lactante con sospecha de deshidratación leve, ¿cuál de los siguientes conjuntos de signos y síntomas es más compatible con este grado de deshidratación?

Pérdida de peso inferior al 5% y oliguria incipiente.

254.- En relación con los cuidados enfermeros dirigidos a la familia y personas cuidadoras de un recién nacido ingresado en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales, señale la afirmación INCORRECTA:

Limitar la información proporcionada a la familia para reducir su ansiedad.

255.- En relación con la valoración y los cuidados enfermeros del recién nacido con sospecha de síndrome de aspiración meconial, ¿cuál de los siguientes hallazgos debe alertar prioritariamente a la enfermera sobre la presencia de distrés respiratorio?

Taquipnea, cianosis y tiraje subcostal.

256.- En relación con los cuidados inmediatos del recién nacido prematuro en la sala de partos, ¿cuál de las siguientes actuaciones enfermeras es prioritaria respecto al uso de la incubadora?

Ajustar la temperatura de la incubadora según la edad gestacional y el peso.

257.- En relación con la administración de oxígeno en el recién nacido pretérmino durante la reanimación y los cuidados iniciales, ¿cuál de las siguientes actuaciones enfermeras es correcta?

Administrar oxígeno evitando concentraciones superiores al 40%.

258.- Durante la monitorización de un recién nacido pretérmino ingresado en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales, la enfermera observa episodios recurrentes de apnea sin causa orgánica aparente. En relación con la apnea idiopática del prematuro, ¿cuál de los siguientes hallazgos es más característico de este cuadro clínico?

Pausas respiratorias asociadas a inestabilidad laríngea.

259.- ¿Cuál de las siguientes afirmaciones NO describe correctamente las convulsiones en el período neonatal?

Suelen manifestarse mediante patrones motores claros y reconocibles.

260.- Las epilepsias y síndromes epilépticos en el período neonatal pueden manifestarse fundamentalmente de dos formas. ¿Cuál de las siguientes opciones recoge correctamente su clasificación?

Epilepsias ocasionales y verdaderas epilepsias.

27ª PARTE

261.- Según las recomendaciones recogidas en el Programa de Salud Infantil de Osakidetza sobre seguridad vial, ¿cuál de las siguientes medidas es la más adecuada para reducir lesiones graves en un niño o una niña como pasajero/a?

Utilizar cinturón de seguridad de tres puntos cuando ya no quepa en el sistema de retención infantil.

262.- En relación con las recomendaciones de prevención de accidentes y lesiones en la infancia, ¿cuál de las siguientes opciones agrupa medidas preventivas correctas en el hogar y en la vía pública?

Girar los mangos de las ollas lejos del borde y tener precaución al cocinar con niños alrededor; asegurar el uso de casco en bicicleta/patinete y enseñar seguridad vial.

263.- El Programa de Salud Infantil de Osakidetza 2021 contempla un total de 15 visitas programadas. De ellas, dos se realizan exclusivamente con finalidad vacunal. ¿A qué edades están establecidas dichas visitas?

12 meses y 12 años.

264.- Según el Programa de Salud Infantil de Osakidetza 2021, ¿a qué edad se recomienda una visita con enfermería para el cribado de obesidad?

Entre los 6 y 10 años, dado que en esa edad se observa un riesgo elevado.

265.- Según el Programa de Salud Infantil de Osakidetza 2021, respecto a la salud bucodental en menores de 2 años, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?

Solamente si se pertenece a un grupo de riesgo de caries dental se darán suplementos de flúor por vía oral a partir de los 6 meses.

266.- ¿Cuál de las siguientes opciones incluye factores de riesgo de maltrato infantil relacionados con el menor de edad?

Nacimiento prematuro, anomalías al nacimiento o bajo peso al nacer.

267.- Dentro de la promoción de estilos de vida saludables en la infancia, ¿cuál de las siguientes recomendaciones se ajusta mejor al concepto de alimentación equilibrada?

Promover una dieta variada y equilibrada, ajustada a la edad.

268.- Dentro de la visita “hasta el mes de vida” del Programa de Salud Infantil de Osakidetza 2021, ¿cuál de las siguientes NO es una actividad realizada por enfermería?

Maniobras de Ortolani y Barlow.

269.- En Osakidetza, la historia clínica utilizada para la valoración, seguimiento y registro del Programa de Salud Infantil se estructura por etapas que corresponden a 5 guías tipo faro. ¿Cuál de las siguientes opciones recoge correctamente dichas etapas?

Neonatal (hasta el mes de vida), 2–6 meses, 11–24 meses, 3–6 años y 8–13 años.

270.- En el ámbito de la Atención Primaria, el personal de enfermería debe tener en cuenta los factores de riesgo relacionados con el desarrollo de obesidad en lainfancia. Señale la opción correcta:

La duración del sueño inferior a 7 horas se asocia a mayor riesgo de obesidad.

28ª PARTE

271.- En el ámbito de la Atención Primaria, el personal de enfermería debe promover hábitos adecuados de higiene bucodental en niños de entre 3 y 6 años, con el fin de prevenir la caries y otras patologías orales. En relación con estas recomendaciones, señale la afirmación INCORRECTA:

Tras el cepillado, se debe escupir el dentífrico y enjuagar con abundante agua para eliminar los restos.

272.- En el ámbito del Programa de Salud Infantil de Osakidetza 2021, la prevención del maltrato infantil Atención Primaria. En relación con las recomendaciones para la prevención del maltrato infantil, señale la afirmación INCORRECTA:

Ante la sospecha de riesgo psicosocial leve, se debe adoptar una actitud de observación sin intervención hasta confirmar el diagnóstico.

273.- En relación con las etapas del proceso de inicio, consumo y adicción a las drogas en adolescentes, señale la afirmación correcta:

En la etapa 3 (preocupación) el adolescente se siente dependiente y necesita las drogas para mantener su bienestar, pudiendo robar, mentir o faltar a clase para conseguirlas.

274.- En el cribado universal de dislipemia en población adolescente, ¿qué parámetro se recomienda calcular a partir del perfil lipídico sin ayunas?

Colesterol no-HDL.

275.- En relación con el cribado del consumo de tabaco (CT) en adolescentes, señale la afirmación correcta:

Aunque no hay evidencia de reducción del hábito, el beneficio potencial del consejo/intervención individual puede superar el riesgo.

276.- En el abordaje del consumo de tabaco en adolescentes desde Atención Primaria, el modelo de intervención recomendado es el de las “5 Aes”. ¿Cuál de las siguientes opciones recoge correctamente sus componentes?

 (Ask) Interrogar – Aconsejar – (Assess) Evaluar actitud – Ayudar – Acordar seguimiento.

277.- Respecto a las definiciones relacionadas con el consumo de alcohol en adolescentes, señale la opción INCORRECTA:

Consumo excesivo episódico: implica un consumo ≥40 g de alcohol en una sola ocasión.

278.- En relación con el consumo de cannabis durante la adolescencia, señale la afirmación correcta:

Se asocia a deterioro cognitivo y cambios cerebrales.

279.- En relación con las infecciones de transmisión sexual (ITS), señale la opción que incluye únicamente microorganismos causantes de ITS:

VPH – Chlamydia – Neisseria gonorrhoeae.

280.- Según las recomendaciones del Programa de Salud Infantil de Osakidetza 2021 sobre sexualidad en la adolescencia, señale la afirmación correcta:

A los 13 años, en adolescentes sexualmente activos/as, se recomienda consejo moderado y valorar riesgo de ITS para posible cribado.

29ª PARTE

281.- Según las recomendaciones de Osakidetza para el cribado de hipercolesterolemia en infancia y adolescencia, ¿cuál es la conducta correcta en niños/as con antecedentes familiares de hipercolesterolemia genética?

Perfil lipídico selectivo a los 9–11 años.

282.- En la mayoría de los países europeos, incluida España, una Unidad de Bebida  Estándar (UBE) equivale aproximadamente a:

10 g de alcohol puro.

283.- ¿Cuál NO es una de las características de los Anticonceptivos Hormonales Gestágenos?

Pueden usarse durante la lactancia a partir de las 4 semanas desde el parto.

284.- En relación con el uso seguro de las Tecnologías de la Información y la Comunicación en adolescentes, señale la definición ERRÓNEA:

Grooming: situación en la que un/a menor difunde deliberadamente imágenes íntimas de otro/a menor a través de redes sociales para dañarle.

285.- ¿Cuál de los siguientes corresponde a un síntoma negativo característico de la esquizofrenia?

Aplanamiento afectivo

286.- ¿Cuál de las siguientes definiciones es CORRECTA?

Trastorno esquizofreniforme: cuadro clínico con síntomas psicóticos similares a la esquizofrenia, cuya duración total es inferior a seis meses y que no requiere necesariamente deterioro social o laboral para su diagnóstico.

287.- Durante el seguimiento de un paciente en tratamiento con antipsicóticos, la enfermera debe identificar correctamente las posibles complicaciones y sus manifestaciones clínicas. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es CORRECTA?

El síndrome neuroléptico maligno cursa con rigidez muscular, hipertermia, disfunción autonómica y alteración del nivel de conciencia.

288.- Durante la valoración inicial de un paciente con esquizofrenia ingresado en la unidad, la enfermera observa que el paciente presenta risas inmotivadas, frases incomprensibles, fuga de ideas y tendencia al soliloquio. Según los patrones funcionales, ¿en cuál de los siguientes patrones se encuadran principalmente estos hallazgos?

Patrón cognición y percepción.

289.- Desde la perspectiva psicológica, ¿qué teoría explica la etiología de los trastornos depresivos como el resultado de un estilo cognitivo alterado que surge a partir de hipótesis aprendidas en la infancia, relacionadas con experiencias de decepción, pérdida o rechazo, y que conduce a expectativas negativas persistentes sobre uno mismo, el mundo y el futuro?

Teoría cognitiva

290.- Durante la valoración de un paciente con sospecha de trastorno bipolar, la enfermera identifica un período de estado de ánimo anormal y persistentemente elevado. ¿Cuál de los siguientes conjuntos de manifestaciones clínicas es más característico de un episodio maníaco?

Estado de ánimo elevado, disminución de la necesidad de dormir, verborrea y aumento de la actividad dirigida a objetivos.

30ª PARTE

291.- Durante la valoración de un paciente con trastorno bipolar, la enfermera debe diferenciar un episodio hipomaníaco de un episodio maníaco. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es CORRECTA?

La manía implica un estado de ánimo elevado o irritable de mayor duración y gravedad, con deterioro funcional significativo o necesidad de hospitalización.

292.- En relación a los criterios diagnósticos de los subtipos del trastorno bipolar, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es CORRECTA?

Trastorno bipolar I: se caracteriza por la presencia de, al menos, un episodio maníaco, independientemente de que existan o no episodios depresivos mayores.

293.- Durante la valoración enfermera, un paciente refiere pensamientos constantes de catástrofe, anticipa resultados negativos ante situaciones cotidianas y expresa dificultad para concentrarse. Además, durante la entrevista se observa inquietud motora, tensión muscular y conductas de evitación ante determinadas situaciones. ¿Cuál de las siguientes opciones identifica de forma más adecuada los sistemas de respuesta predominantes en este caso?

Componente cognitivo y componente conductual.

294.- ¿Cuál de las siguientes NO es un principio de manejo general en la atención enfermera a pacientes con trastornos de ansiedad?

Minimizar la ansiedad del paciente cuando no exista un motivo clínico objetivable que la justifique.

295.- Durante la valoración de una paciente con sospecha de anorexia nerviosa, la enfermera identifica varias manifestaciones clínicas compatibles con este trastorno. ¿Cuál de las siguientes manifestaciones es MÁS característica de la anorexia nerviosa, según la clínica descrita?

Restricción alimentaria mantenida con preocupación intensa por el peso corporal y necesidad de control.

296.- En relación con el pronóstico de la anorexia nerviosa, señale cuál de los siguientes factores se asocia a una evolución MÁS DESFAVORABLE:

Persistencia prolongada de la enfermedad con recaídas repetidas.

297.- En relación con la evolución reciente del consumo y la demanda de sustancias adictivas en Euskadi, según el VIII Plan de Adicciones, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es CORRECTA?

El consumo de alcohol se mantiene en niveles muy elevados y socialmente normalizados, con mayor consumo en hombres adultos, aunque sin un patrón claro de desigualdad social en el consumo actual.

298.- Según los datos recogidos en el VIII Plan de Adicciones de Euskadi, en relación con la venta de alcohol por habitante, ¿cuál fue el consumo aproximado en litros por persona en el año 2020?

28,4 litros por habitante y año.

299.- En el marco conceptual del VIII Plan de Adicciones de Euskadi, ¿cuál de los siguientes elementos se considera un determinante estructural del desarrollo de las adicciones?

Políticas fiscales y de regulación de la oferta de sustancias.

300.- En relación con los agentes implicados en el desarrollo del VIII Plan sobre Adicciones de Euskadi, señale cuál de las siguientes entidades NO forma parte de la estructura institucional del plan.

Comisión Europea.

31ª PARTE

301.- En relación con el marco normativo estatal vinculado a la prevención, tratamiento y mitigación de las adicciones en el Estado español, indique cuál de las siguientes normas NO está directamente relacionada con este ámbito.

Ley 14/1995, de 25 de abril, General de Sanidad.

302.- Según el VIII Plan sobre Adicciones de Euskadi, el plan se alinea de manera explícita con varios Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS). Indique cuál de los siguientes ODS NO se encuentra alineado de forma directa con dicho plan:

Objetivo 8: Trabajo decente y crecimiento económico.

303.- Según los datos recogidos en el VIII Plan sobre Adicciones de Euskadi 2023-2027, en relación con la evolución y características del consumo de tabaco y cigarrillos electrónicos, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es INCORRECTA?

Cerca de dos tercios de la población fumadora habitual consume más de medio paquete diario, lo que refleja una intensidad de consumo elevada pese a la tendencia general al descenso.

304.- Según los datos del VIII Plan sobre Adicciones de Euskadi 2023-2027, en relación con el consumo de alcohol, señale la opción que describe de forma MÁS AJUSTADA la situación epidemiológica actual en Euskadi:

Más del 20 % de la población reconoce haberse emborrachado entre 1 y 12 veces en el último año, siendo este patrón más frecuente en mujeres jóvenes de 15-24 años.

305.- Respecto al consumo experimental de cocaína, anfetaminas y otras drogas estimulantes asociadas a contextos de ocio en Euskadi, señale la opción CORRECTA:

El consumo reciente se relaciona con el consumo de cannabis, la cercanía a personas consumidoras y el consumo diario de tabaco, junto con una baja percepción de riesgo.

306.- En relación con el juego con dinero y el juego problemático en Euskadi, según los datos disponibles, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es CORRECTA?

Más del 70% de la población jugó con dinero en el último año, con porcentajes similares entre hombres y mujeres.

307.- En relación con el uso de videojuegos y tecnologías digitales entre adolescentes en Euskadi, según los datos más recientes disponibles, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es CORRECTA?

El 10% de los adolescentes refiere haber recibido un mensaje de contenido sexual.

308.- Según la evidencia recogida en el VIII Plan sobre Adicciones de Euskadi, ¿cuál de las siguientes intervenciones en el ámbito comunitario presenta el MAYOR nivel de eficacia?

Intervenciones breves o entrevistas motivacionales.

309.- La Organización Mundial de la salud, cuenta con un marco de trabajo de categorías clínicas de clasificación y fases de afección por VIH para adultos y mayores de 15 años. Corresponde a la fase clínica 4:

Individuos con síndrome de desgaste por VIH, neumonía por Pneumocystis jiroveci, neumonía bacteriana recurrente, el herpes simple, la tuberculosis extrapulmonar o la candidiasis esofágica.

310.- Desde el punto de vista enfermero, el sida es evidente cuando una persona presenta:

a) Conteo de células CD4+ inferior a 200 células/μl.

b) Padece alguna enfermedad definitoria de sida.

c) a) y b) son incorrectas.

d) a) y b) son correctas.

32ª PARTE

311.- ¿Cuál de las siguientes infecciones oportunistas es la causa más frecuente de muerte en personas con VIH?

Mycobacterium tuberculosis.

312.- Una mujer de 29 años acude a su primera consulta con 10 semanas de embarazo. Se la ha realizado un aprueba con resultado de VIH positivo. ¿Qué debe hacer para disminuir el riesgo de transmisión de VIH a su hijo/a?

Iniciar inmediatamente el tratamiento antirretroviral con zidovudina.

313.- Entre las causas de resultado negativo falso en el test de ELISA para VIH, esta:

Trastornos hematológicos malignos.

314.- La mejor alternativa para evitar infecciones por VIH y otras enfermedades de transmisión sexual es:

La abstinencia y las relaciones monógamas entre personas sin infección.

315.- ¿Qué intervención enfermera es fundamental para prevenir infecciones oportunistas en personas con VIH?

Vacunación antineumocócica una vez, tan pronto como sea posible, después del diagnóstico de la infección por VIH, y luego cada 5 años.

316.- ¿Qué son los factores de virulencia?

Son sustancias o productos generados por los agentes infecciosos que potencian su capacidad para producir enfermedad.

317.- Es una inmunoglobulina secretora y su función principal es la inmunidad local en las superficies mucosas:

IgA.

318.- El microorganismo aerobio que coloniza el intestino grueso con mayor frecuencia provocando enfermedades diarreicas es:

Escherichia coli.

319.- Usted es parte del personal de enfermería que atiende a un varón de 75 años con múltiples afecciones en su domicilio. ¿Qué información debe proporcionar para prevenir el riesgo de infección al paciente, su familia y su cuidador?

Establecer barreras razonables para evitar la transmisión de infecciones.

320.- ¿Cuál es el periodo de incubación del virus del Ébola?

2-21 días

33ª PARTE

321.- En el contexto de las precauciones de aislamiento, según el Manual INOZ, ¿en cuál de las siguientes situaciones está más indicada la habitación individual como medida prioritaria para prevenir la transmisión por contacto directo o indirecto?

En pacientes fuente con hábitos higiénicos pobres, que contaminan el medio ambiente o en quienes no puede esperarse colaboración en el mantenimiento de las medidas.

322.- Durante una aspiración de secreciones orofaríngeas, ¿qué equipo de protección está indicado si se prevé la posibilidad de generar salpicaduras o sprays?

Mascarilla y gafas o protector facial.

323.- Según el Manual INOZ, respecto al manejo de lencería, utensilios de comida y limpieza ambiental en pacientes con Precauciones Basadas en la Transmisión, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?

Aunque la lencería pueda estar contaminada, el riesgo de transmisión se evita si se maneja, transporta y lava adecuadamente; el lavado de los utensilios con agua caliente y detergentes usados en los lavaplatos de los hospitales es suficiente.

324.- La habitación de todo paciente con infección respiratoria de transmisión aérea, como tuberculosis o sarampión, deberá reunir las siguientes características:

Habitación individual con vestíbulo, extracciones de aire, filtros de alta eficacia (HEPA) y un mínimo de 8 renovaciones de aire a la hora.

325.- Según la Guía-Manual de Uso Adecuado de los Guantes Sanitarios de Osakidetza, ¿en cuál de las siguientes situaciones NO es obligatorio el uso de guantes, siendo suficiente la higiene de manos?

Ajuste de la fluidoterapia intravenosa.

326.- En relación con el agente infeccioso dentro de la cadena epidemiológica, ¿qué característica se define como la capacidad del microorganismo para producir enfermedad clínica una vez que el huésped ha sido infectado?

Patogenicidad.

327.- En relación con el concepto de inmunidad de grupo o inmunidad de rebaño, señale la afirmación correcta:

Impide la propagación epidémica gracias a un nivel elevado, aunque incompleto, de inmunización poblacional.

328.- En relación con las medidas no farmacológicas para reducir el riesgo de transmisión del SARS-CoV-2 en la comunidad, señale la opción INCORRECTA:

En espacios cerrados, el uso adecuado de mascarilla permite flexibilizar el mantenimiento estricto de la distancia interpersonal cuando existe una ventilación adecuada.

329.- Los factores de virulencia son sustancias o productos generados por los agentes infecciosos que potencian su capacidad para producir enfermedad. En relación con los factores de virulencia, señale cuál de las siguientes opciones NO constituye uno de sus principios fundamentales:

Factores de resistencia antimicrobiana.

330.- En relación con la cadena epidemiológica de la infección, señale cuál de las siguientes opciones recoge correctamente sus seis elementos fundamentales:

Agente infeccioso, reservorio, puerta de salida, vía de transmisión, huésped susceptible, puerta de entrada.

34ª PARTE

331.- En relación con la colocación del Equipo de Protección Individual por parte del personal de enfermería ante pacientes con enfermedades transmisibles, señale el orden correcto de colocación:

Bata → mascarilla → protección ocular → guantes.

332.- Durante la actuación de la enfermera en el área quirúrgica, el mantenimiento del campo estéril es fundamental para prevenir infecciones del sitio quirúrgico. En relación con los principios de asepsia quirúrgica, señale la opción INCORRECTA:

Mantener una distancia de al menos 15 cm respecto al campo estéril.

333.- ¿Cuál de las siguientes manifestaciones clínicas es más característica del golpe de calor y permite diferenciarlo del agotamiento o los calambres por calor?

Disfunción profunda del sistema nervioso central, piel caliente y seca, y temperatura corporal ≥ 40,6 oC.

334.- ¿Qué afirmación NO es correcta respecto a la valoración enfermera de pacientes con dolor torácico?

La intensidad del dolor es el principal predictor de la gravedad del cuadro.

335.- Ante un paciente con sospecha de accidente cerebrovascular agudo que presenta disminución del nivel de conciencia, ¿cuál debe ser la prioridad inicial de la actuación enfermera en el ámbito de urgencias?

Valorar de forma inmediata la permeabilidad de la vía respiratoria y el estado cardiovascular.

336.- ¿Cuál de las siguientes manifestaciones clínicas es característica de un ictus hemisférico derecho?

Parálisis del lado izquierdo del cuerpo, alteración de la percepción espacial y comportamiento impulsivo.

337.- Señale la respuesta INCORRECTA en relación con la respuesta fisiológica inmediata del organismo tras un traumatismo múltiple.

Inmediatamente después de la lesión, el cuerpo se encuentra hipermetabólico, con disminución de la activación de la coagulación y sometido a una intensa respuesta al estrés.

338.- Señale la respuesta correcta en relación con el shock y su fisiopatología inicial.

El shock es un estado de hipoperfusión tisular generalizada que conduce a hipoxia celular, metabolismo anaerobio y acidosis metabólica.

339.- Señale la respuesta correcta en relación con la persona en situación de hipotermia.

En la hipotermia moderada y grave pueden aparecer bradicardia, hipotensión, hipoxemia y disminución del nivel de conciencia.

340.- ¿Cuál es la intervención terapéutica prioritaria en la intoxicación por monóxido de carbono?

Administrar oxígeno al 100% a presión atmosférica o de preferencia hiperbárica según cifras de carboxihemoglobina.

35ª PARTE

 

341.- ¿Cuáles son signos y síntomas específicos que pueden indicar riesgo de suicidio potencial en una persona atendida en el ámbito sanitario?

Pérdida de un padre a temprana edad y antecedentes familiares de suicidio.

342.- ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta en relación con el infarto agudo de miocardio (IAM) y su manejo inicial?

El paciente con sospecha de IAM debe recibir inmediatamente oxígeno suplementario, ácido acetilsalicílico, nitroglicerina y morfina.

343.- Señale la afirmación correcta en relación con la respuesta fisiopatológica de la persona con quemadura grave.

Las quemaduras graves ocasionan un estado hipermetabólico con aumento del consumo de oxígeno y glucosa y una circulación hiperdinámica.

344.- En un paciente politraumatizado con antecedente de lesión por aplastamiento, ¿cuál de las siguientes manifestaciones NO forma parte de la tríada clínica característica de la rabdomiólisis?

Edema muscular.

345.- En el centro de la rueda del cambio de comportamiento de Michie et al., encontramos:

La capacidad, la motivación y la oportunidad.

346.- Entre los métodos o técnicas educativas orientadas al aprendizaje de contenidos, se distinguen aquellas de carácter bidireccional. ¿Cuál de las siguientes opciones corresponde a técnicas destinadas al desarrollo de habilidades?

Ejercicios y simulaciones, tales como role-playing…

347.- No corresponde a un factor sobre el que planea incidir la Estrategia de Promoción de la Salud y Prevención en el Sistema Nacional de Salud:

Enfermedades de transmisión sexual.

348.- Una herramienta para la promoción de la salud en el nivel comunitario es el modelo de activos para la salud. ¿En que se basa este modelo?

En la identificación de las capacidades de la comunidad de forma que estas sean empleadas como parte de un proceso de capacitación y participación.

349.- ¿Cuál es el tamaño idóneo para desarrollar procesos educativos de promoción para la salud a nivel grupal que puedan provocar un cambio de actitud?

Entre 10 y 20 personas.

350.- Entre las potencialidades del trabajo grupal en la promoción de la salud, encontramos:

Apoyo que las personas participantes se dan entre sí.

36ª PARTE

351.- NO es una característica asignada al papel de los profesionales sanitarios en promoción y educación para la salud:

Informar del estado de salud a individuos y comunidad.

352.- Señale la respuesta CORRECTA respecto a las principales etapas de la Evaluación del Impacto de la Salud.

Screening: permite identificar si una política, un proyecto o un programa es relevante para la salud.

353.- Se considera un consumo de riesgo moderado en función de la cantidad de alcohol consumido:

Varones 17-28 UBE/semana y Mujeres 11-17 UBE/semana.

354.- A partir de la perspectiva del modelo salutogénico en la promoción de la salud, diversos autores han desarrollado el concepto de determinantes de la salud. ¿Cuál de los siguientes autores NO se asocia con este desarrollo?

Brownson.

355.- En relación con la Evaluación de Impacto en Salud (EIS), señale la opción correcta:

Concurrente: analiza las consecuencias de una medida mientras se está implementando.

356.- ¿El concepto de Educación para la Salud según la OMS es?

Una acción ejercida sobre los individuos para llevarles a modificar sus comportamientos.

357.- El término “inmunización” hace referencia a:

La provisión de inmunidad artificial activa o pasiva.

358.- La inmunidad pasiva natural se adquiere principalmente por:

Paso transplacentario de IgG y lactancia materna (IgA).

359.- Una vacuna se define como:

Suspensión de microorganismos vivos, atenuados o porciones antigénicas de dichos agentes, que, introducidos en un huésped, producen respuesta inmunitaria adaptativa (especificidad + memoria) para prevenir la enfermedad causada por dichos microorganismos.

360.- ¿Cuál de las siguientes vacunas induce inmunidad sin memoria inmunológica?

Vacunas de polisacáridos puros.

37ª PARTE

361.- En lactantes, el lugar anatómico recomendado para la vacunación intramuscular es:

Vasto externo del muslo.

362.- La congelación de una vacuna puede provocar:

Inactivación irreversible.

363.- “Dosis puesta, dosis que cuenta” significa que:

Se contabilizan todas las dosis recibidas y que hayan respetado los intervalos mínimos.

364.- ¿Cuál es una contraindicación permanente para la vacunación?

Reacción anafiláctica previa a un componente.

365.- Tras la administración de tratamiento sustitutivo con inmunoglobulinas mediante hemoderivados, se recomienda diferir la administración de vacunas vivas atenuadas:

Al menos 3 meses.

366.- ¿Qué tipo de vacuna puede administrarse en las personas con inmunodeficiencias humorales que reciben inmunoglobulinas de forma periódica?

Inactivadas.

367.- La administración simultánea de vacunas:

Es segura y recomendable.

368.- Según el calendario vacunal infantil de Euskadi, ¿Que vacunas corresponde administrar a los 11 meses? Calendario vacunal eus 2026

Hepatitis B, difteria, tétanos, tosferina, Hib, poliomielitis), neumococo conjugada.

369.- El concepto de polimedicación se define como:

El consumo de cinco o más fármacos de forma concomitante.

370.- ¿Qué criterios propuestos por la Sociedad Europea de Geriatría son los más utilizados para detectar prescripciones potencialmente inapropiadas en personas mayores de 65 años?

STOPP/START.

38ª PARTE

371.- ¿Cuál de las siguientes, NO forma parte de las cuatro enfermedades no transmisibles responsables de morbilidad y mortalidad en el mundo?

Osteoarticulares.

372.- El termino comorbilidad hace referencia a:

Es la existencia de otras enfermedades en una persona que ya tiene una enfermedad que consideramos principal.

373.- ¿Es un método indirecto validado para medir la adherencia al tratamiento farmacológico?

Test de Morisky-Green.

374.- Es un requisito que deben cumplir las rutas asistenciales que se establezcan para la atención de pacientes crónicos.

Que las rutas de coordinación sean claras y concisas, con capacidad de ser modificadas fácilmente.

375.- Es una de las cinco cualificaciones básicas con las que deben contar todos los profesionales que atienden a pacientes con problemas de salud crónicos:

Atención centrada en el paciente.

376.- ¿Cuál de las siguientes NO es una enfermedad crónica frecuente en la infancia?

Cardiopatía isquemica.

377.- Un factor en las intervenciones en procesos crónicos es:

Se priorizan intervenciones preventivas, proactivas y rehabilitadoras frente al enfoque curativo de la enfermedad aguda.

378.- Es un modelo poblacional de referencia e intervención de atención a crónicos:

Piramide de King ́s Fund.

379.- Señale la respuesta INCORRECTA en relación con la Pirámide de Kaiser:

Los pacientes de alto riesgo, pero de menor complejidad en lo que respecta a su comorbilidad reciben una gestión de la enfermedad que combina cuidados informales y cuidados profesionales.

380.- Probablemente, la principal referencia internacional en el ámbito de la atención a las enfermedades crónicas es el Modelo de Atención a Crónicos. ¿Cuáles son los tres planos interrelacionados en los que se articula la atención a la cronicidad?

La comunidad con sus políticas y múltiples recursos públicos y privados, el sistema sanitario con sus organizaciones proveedoras y esquemas de aseguramiento, y la interacción con el paciente en la práctica clínica.

39ª PARTE

381.- ¿Cuál de las siguientes afirmaciones respecto a la absorción de los fármacos es INCORRECTA?

El grado de ionización, la liposolubilidad y el volumen de distribución del fármaco son factores influyentes en el grado de absorción de los fármacos.

382.- ¿Cuál de las siguientes afirmaciones respecto a la eliminación renal de los fármacos es correcta?

La filtración glomerular permite el paso del fármaco desde la sangre al filtrado glomerular; se filtran con mayor facilidad las moléculas hidrosolubles y de pequeño tamaño.

383.- Según la clasificación por frecuencia de aparición, ¿cuál de las siguientes afirmaciones sobre las reacciones adversas a medicamentos (RAM) es correcta?

Una RAM rara es aquella que aparece en ≥1/10.000 y <1/1.000.

384.- ¿Cuál de las siguientes afirmaciones está relacionada con las reacciones adversas a medicamentos de tipo B?

No se relacionan con la acción farmacológica del medicamento y, por tanto, son imprevisibles.

385.- En España, la notificación espontánea de sospechas de reacciones adversas a medicamentos es obligatoria para profesionales sanitarios y laboratorios farmacéuticos, y voluntaria para los ciudadanos, según la normativa reguladora de farmacovigilancia. ¿Cuál de las siguientes opciones identifica correctamente el Real Decreto y su fecha?

Real Decreto 577/2013, de 26 de julio de 2013.

386.- ¿Cuál de los siguientes signos o síntomas NO se considera una reacción adversa medicamentosa de las que con mayor frecuencia aparecen en las bases de datos de farmacovigilancia?

Ictericia.

387.- Respecto a la vía inhalatoria de administración de fármacos, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es INCORRECTA?

El mecanismo de absorción suele ser, mayoritariamente, por difusión pasiva para los fármacos hidrososolubles.

388.- Respecto a la excreción biliar y la circulación enterohepática de los fármacos, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?

La β-glucuronidasa bacteriana puede liberar fármaco activo desde metabolitos conjugados.

389.- En España, ¿cuál es el método de notificación de reacciones adversas a medicamentos más utilizado?

Tarjeta amarilla.

390.- Los medicamentos termolábiles requieren condiciones específicas de conservación para mantener su estabilidad y eficacia terapéutica. ¿Cuál es el rango de temperatura adecuado para la conservación de los medicamentos termolábiles?

Entre 2 y 8 °C.

40ª PARTE

391.- En relación con las revisiones periódicas de los lugares de almacenamiento de medicamentos en los centros sanitarios, señale la afirmación que NO es correcta:

Establecimiento de un orden lógico de los medicamentos, ordenados alfabéticamente por nombre comercial.

392.- En el manejo y conservación de los medicamentos termolábiles, el personal de enfermería debe tener en cuenta determinados aspectos para garantizar su estabilidad y eficacia terapéutica. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones NO es correcta?

La mayoría de los medicamentos termolábiles pueden permanecer durante varias horas a temperatura ambiente, hasta un máximo de 20 °C, sin perder sus propiedades fisicoquímicas.

393.- Una paciente ingresada en el servicio de urgencias precisa fluidoterapia intravenosa con suero fisiológico al 0,9 %, prescribiéndose un volumen total de 500 ml. ¿cuál es la cantidad total de cloruro sódico administrada en este volumen?

4,5 gramos.

394.- En una consulta de atención primaria se prescribe una pomada dermatológica con una concentración del 5 % para el tratamiento de una dermatosis inflamatoria. Se dispensa un envase que contiene 20 g de pomada. ¿Cuál es la cantidad de principio activo contenida en este envase?

1 gramo.

395.- Se consideran soluciones isotónicas aquellas que pueden administrarse por vía venosa periférica sin producir flebitis significativa, al presentar una osmolaridad compatible con la del plasma. ¿Cuál de las siguientes soluciones se considera isotónica?

420 mOsmol/l.

396.- En la práctica clínica, al elaborar una prescripción farmacológica es fundamental tener en cuenta determinados factores que pueden influir de manera significativa en la adherencia al tratamiento por parte del paciente. ¿Cuál de los siguientes factores NO se asocia habitualmente de manera directa con una disminución de la adherencia terapéutica?

Obesidad asociada a malos hábitos alimenticios.

397.- El Servicio Profesional Farmacéutico de Sistemas Personalizados de Dosificación en farmacia comunitaria consiste en la preparación individualizada de la medicación de pacientes, especialmente polimedicados, con el objetivo de mejorar la adherencia terapéutica y reducir errores en la administración. En relación con este servicio, señale la afirmación INCORRECTA:

Únicamente el paciente o su familia pueden solicitar este servicio a la oficina de farmacia.

398.- En el contexto de la atención domiciliaria, el personal de enfermería desempeña un papel clave en la detección de errores en la administración de medicamentos. ¿Cuál de los siguientes conjuntos de estrategias resulta más adecuado para identificar dichos errores?

Entrevista estructurada, demostraciones prácticas y supervisión de los registros de autoadministración.

399.- La vía sublingual permite una rápida absorción del fármaco y evita el metabolismo hepático de primer paso, lo que incrementa su biodisponibilidad y rapidez de acción. ¿Cuál de las siguientes situaciones clínicas justifica preferentemente el uso de la vía sublingual?

Paciente con dolor torácico de inicio súbito compatible con isquemia miocárdica y dificultad para la deglución.

400.- En la administración de medicamentos por vía intramuscular en el paciente adulto, es fundamental seleccionar adecuadamente el área anatómica en función del volumen a administrar. ¿Cuál de las siguientes asociaciones entre zona de inyección intramuscular y volumen máximo recomendado es correcta?

Área ventroglútea: hasta 5 ml.

41ª PARTE

401.- En relación con la administración de medicamentos por vía intramuscular, determinadas condiciones clínicas pueden contraindicar su utilización debido al aumento del riesgo de complicaciones locales o sistémicas. ¿Cuál de las siguientes situaciones NO constituye una contraindicación habitual para la administración intramuscular?

Panículo adiposo de gran espesor en la zona de inyección.

402.- Según la clasificación de los medicamentos peligrosos, establecida en función de su potencial riesgo para la salud, estos se agrupan en tres categorías principales:

Grupo 1: fármacos antineoplásicos; Grupo 2: fármacos no antineoplásicos que cumplen criterios del NIOSH; Grupo 3: fármacos con riesgo reproductivo.

403.- En la administración de medicamentos por vía parenteral, el ángulo de inserción de la aguja varía en función de la vía utilizada, con el fin de garantizar una correcta deposición del fármaco y minimizar complicaciones. ¿Cuál de las siguientes asociaciones entre vía de administración y ángulo de inyección es correcta?

Intradérmica: 10–15º / Subcutánea: 45–90º / Intramuscular: 90º.

404.- En relación con el procedimiento adecuado para la administración de pomadas oftálmicas, señale la afirmación que NO es correcta:

Tras la aplicación, se debe indicar al paciente que parpadee una o dos veces y mantenga posteriormente los ojos cerrados.

405.- En relación con el Decreto 38/2012, de 13 de marzo, sobre historia clínica y derechos y obligaciones de pacientes y profesionales de la salud en materia de documentación clínica, señale qué normativa NO está relacionada ni resulta de aplicación directa en su desarrollo o marco jurídico:

Ley 44/2003, de 21 de noviembre, de ordenación de las profesiones sanitarias.

406.- Según el artículo 7 del Decreto 38/2012, sobre la cumplimentación de la historia clínica, ¿cuál de las siguientes afirmaciones sobre las anotaciones subjetivas es CORRECTA?

Incluyen impresiones o valoraciones personales del profesional no sustentadas directamente en datos objetivos y pueden quedar claramente identificadas para facilitar su disociación.

407.- En relación con el acceso a la historia clínica según el Decreto 38/2012 y la normativa básica estatal, señale la opción CORRECTA:

El acceso a la historia clínica debe limitarse a los fines específicos previstos legalmente, garantizando los derechos de la persona titular de los datos.

408.- En relación con el acceso a la historia clínica por personal sanitario con finalidad distinta a la asistencial y por terceras personas, según el Decreto 38/2012, señale la opción CORRECTA.

El acceso a la historia clínica con fines de gestión, inspección o investigación debe limitarse a los datos imprescindibles y, como norma general, garantizar la disociación o anonimización de los datos identificativos.

409.- Según el Decreto 38/2012, ¿cuánto tiempo debe transcurrir desde el fallecimiento de la persona paciente para que pueda destruirse la totalidad de su documentación clínica?

Diez años desde el fallecimiento.

410.- Según el Decreto 38/2012, antes de otorgar el consentimiento informado, ¿cuál de las siguientes NO forma parte de la información básica que debe recibir la persona paciente?

Los riesgos probables en condiciones normales, conforme a la experiencia del profesional que realizará el procedimiento.

42ª PARTE

411.- Según el Decreto 147/2015, sobre derechos y deberes de las personas en el sistema sanitario de Euskadi, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es CORRECTA en relación con la negativa al tratamiento?

La persona paciente puede negarse al tratamiento, salvo en los supuestos previstos legalmente, aunque dicha negativa pueda ocasionar un perjuicio grave para su salud.

412.- Según el artículo 5 del Decreto 147/2015, relativo a los derechos de la persona paciente en la participación responsable en la gestión de su propia salud, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es INCORRECTA?

La persona paciente tiene derecho a decidir unilateralmente la organización y priorización de los recursos sanitarios públicos que se le asignen, en función de sus preferencias personales.

413.- Según el artículo 6 del Decreto 147/2015, relativo a los derechos en relación con la organización y gestión del sistema sanitario de Euskadi, ¿cuál de las siguientes afirmaciones sobre los derechos lingüísticos de las personas usuarias es INCORRECTA?

El ejercicio de los derechos lingüísticos por parte de la persona usuaria queda condicionado a la disponibilidad inmediata de personal sanitario bilingüe en cada centro o servicio.

414.- Según el artículo 7 del Decreto 147/2015, relativo a los derechos en relación con las políticas sanitarias específicas, ¿cuál de los siguientes NO se considera un colectivo vulnerable conforme a los criterios establecidos en dicho artículo?

Personas con enfermedades raras de origen genético.

415.- De acuerdo con el artículo 12.2 del Decreto 147/2015, la posesión de la Tarjeta Individual Sanitaria en el Sistema Sanitario de Euskadi permite el ejercicio de determinadas facultades. ¿Cuál de las siguientes NO se corresponde con una facultad reconocida en dicho artículo?

Elección del profesional de enfermería, fisioterapia o trabajo social en el marco de la organización asistencial del sistema sanitario de Euskadi.

416.- En relación con las funciones de los Servicios de Atención a Pacientes y Personas Usuarias del sistema sanitario de Euskadi, según el Decreto 147/2015, señale la afirmación CORRECTA:

Los Servicios de Atención a Pacientes y Personas Usuarias pueden formular propuestas de mediación, pero la resolución de la reclamación corresponde siempre al órgano competente.

417.- En relación con la protección de datos de carácter personal en el ámbito sanitario y las consecuencias penales derivadas de su vulneración, señale la opción CORRECTA conforme a lo dispuesto en el artículo 199 del Código Penal:

El profesional sanitario que divulga datos de salud incumpliendo su deber de secreto profesional puede ser castigado con pena de prisión y multa, además de inhabilitación especial para el ejercicio de su profesión.

418.- Según la Sociedad Española de Geriatría y Gerontología, ¿cuál de los siguientes términos describe cualquier procedimiento físico o mecánico dirigido a contener, sujetar o limitar el movimiento parcial o total del cuerpo y que no pueda ser manipulado por la persona?

Contención mecánica.

419.- De acuerdo con el algoritmo de actuación de la Guía de recomendaciones para la prevención y reducción del uso de contenciones en personas adultas durante la atención sanitaria de Osakidetza (2024), ¿en qué momento puede valorarse la aplicación de contención mecánica?

Tras constatar que las medidas previas no coercitivas han fracasado y persiste un riesgo de daño, con prescripción facultativa y consentimiento informado si procede.

420.- En el contexto de desescalada verbal para la prevención de la contención mecánica, ¿cuál de los siguientes dominios debería aplicarse antes de haber iniciado el contacto verbal con la persona atendida?

Respetar espacio personal.

43ª PARTE

421.- Durante un turno de noche en una unidad de hospitalización, una paciente de 88 años, orientada y con capacidad de decisión conservada, rechaza de forma reiterada la colocación de una sonda vesical, pese a que el equipo considera que facilitaría el control clínico. Ante la insistencia del personal, la paciente vuelve a manifestar su negativa de forma expresa y comprensible. ¿Cuál es el principio bioético que se vería vulnerado si se procediera a la colocación de la sonda sin su consentimiento?

Autonomía.

422.- Una paciente de 83 años, ingresada en una unidad de agudos, presenta un episodio de agitación psicomotriz con riesgo inminente de caída. No consta documento de voluntades anticipadas y no es posible contactar con familiares en ese momento. El equipo decide aplicar una intervención inmediata para evitar daños graves. ¿Cuál es el fundamento ético que legitima esta actuación?

El principio de beneficencia.

423.- Según el Código Deontológico de la profesión enfermera, ¿en cuál de los siguientes supuestos NO resulta de aplicación dicho Código?

Una enfermera que, tras finalizar su contrato en Osakidetza hace un año, se ha trasladado a trabajar de forma estable a Edimburgo, Escocia.

424.- Una enfermera de atención primaria atiende a un paciente diagnosticado de una enfermedad transmisible de declaración obligatoria, que supone un riesgo grave para la salud pública. Durante la entrevista, el paciente manifiesta de forma explícita que no piensa seguir las recomendaciones sanitarias y que su intención es relacionarse con el mayor número posible de personas, siendo consciente del riesgo de contagio. Según el Código Deontológico de la profesión enfermera, ¿cuál debe ser la actuación correcta de la enfermera?

Comunicar la situación a las autoridades competentes por motivos legales y de seguridad, limitando la información revelada al mínimo indispensable y al número estrictamente necesario de personas.

425.- Según el Código Deontológico de la profesión enfermera, en relación con el medio ambiente y la salud comunitaria, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es INCORRECTA?

La participación de la enfermera en programas dirigidos a reducir la acción nociva de factores químicos, biológicos o físicos queda supeditada a la existencia de una orden expresa de la autoridad sanitaria competente.

426.- En una unidad de hospitalización, una enfermera ante una elevada carga asistencial, decide pedir a un auxiliar de enfermería que administre una medicación intravenosa prescrita recientemente a un paciente, indicándole que ella estará disponible “por si surge algún problema”, ya que el auxiliar tiene experiencia en la unidad. De acuerdo con el Código Deontológico de la profesión enfermera, ¿cuál es la valoración CORRECTA de esta actuación?

Es incorrecta, ya que la enfermera no puede delegar funciones propias en otros profesionales que no estén debidamente capacitados, aunque exista supervisión.

427.- Una enfermera con varios años de experiencia comienza a trabajar en una unidad donde se han incorporado nuevos procedimientos y tecnologías asistenciales. Ante algunas dudas técnicas, comenta que no ha recibido formación específica por parte del centro y que, hasta que no se la proporcionen, continuará aplicando los procedimientos “como siempre se han hecho”. De acuerdo con el Código Deontológico de la profesión enfermera, ¿quién tiene la responsabilidad principal de garantizar la actualización de los conocimientos necesarios para un ejercicio profesional seguro?

La propia enfermera, que debe identificar sus necesidades de aprendizaje y actuar de forma proactiva en su formación continua.

428.- En una unidad hospitalaria se incorporan estudiantes de Enfermería para realizar el prácticum. La supervisora asigna a cada estudiante una enfermera o enfermero de referencia. Una de las profesionales asignadas manifiesta su desacuerdo y afirma que no le corresponde supervisar ni enseñar, ya que en su salario no recibe compensación económica específica por ello. De acuerdo con el Código Deontológico de la profesión enfermera, ¿cuál de las siguientes actuaciones es la más adecuada?

Recordar que la enfermera o el enfermero tiene la responsabilidad individual y colectiva de asumir la educación en Enfermería a todos sus niveles, incluida la supervisión del estudiantado en prácticas.

429.- ¿Qué modelo guía la estructura y contenido de la segunda edición de la Herramienta de Implantación de guías de buenas prácticas de RNAO?

Marco de Conocimiento para la Acción.

430.- ¿Qué instrumento se recomienda utilizar para evaluar la calidad de una guía de buenas prácticas antes de su implantación?

AGREE II.

44ª PARTE

431.- ¿Qué se considera una parte interesada (stakeholder) según la “Herramienta de implantación de buenas prácticas”?

Individuos, grupos o instituciones con interés directo en la implantación de la guía.

432.- ¿Qué fase del Marco de Conocimiento para la Acción se enfoca en la identificación de las partes interesadas?

Adaptación al contexto local.

433.- Según la “Herramienta de implantación de buenas prácticas”, ¿qué se incluye en la definición de «auditoría y feedback»?

Un resumen del desempeño clínico que puede incluir recomendaciones para la acción.

434.- ¿Cuál de los siguientes no es un criterio para seleccionar indicadores para monitorizar el progreso de la sostenibilidad en la institución?

Validez interna.

435.- ¿Qué iniciativa de RNAO permite la recogida de datos y medición de indicadores estructurales, de proceso y de resultado relacionados con cada Guía de Buena Practica?

NQuIRE.

436.- ¿Qué se recomienda al involucrar a las partes interesadas con alta influencia, pero bajo apoyo?

Darles mucha atención para intentar conseguir su apoyo.

437.- La implantación efectiva de las Guías de Buenas Practicas, puede alcanzar como objetivo:

Reducir la variabilidad en los cuidados.

438.- ¿Qué tipo de recurso se define como «formas de apoyo no monetarias, como el acceso a bienes y servicios»?

Recursos en especie.

439.- Los indicadores potenciales de la categoría de Proceso, se asocian a:

Cómo lo va a hacer.

440.- ¿Cuál es uno de los factores clave que influyen como facilitador en la implantación de una guía de buenas prácticas?

Apoyo del liderazgo.

45ª PARTE

441.- En relación con las diferencias entre los enfoques cuantitativo y cualitativo en investigación en enfermería, señale la afirmación CORRECTA:

El enfoque cuantitativo asume la existencia de una realidad objetiva, externa al investigador, que puede conocerse y medirse.

442.- Una enfermera investigadora quiere explorar cómo viven las personas con insuficiencia cardíaca avanzada la educación terapéutica recibida durante el ingreso hospitalario, con el objetivo de comprender sus percepciones, significados y experiencias. Para ello diseña un estudio cualitativo basado en entrevistas en profundidad. ¿Cuál sería la estrategia de muestreo más adecuada para este tipo de estudio?

Incluir de forma intencional a personas que aporten información relevante, incorporando nuevas entrevistas hasta alcanzar la saturación teórica.

443.- En un diseño de investigación descriptivo correlacional, ¿qué se analiza principalmente?

Asociaciones entre variables.

444.- En análisis cualitativo, ¿qué representa el proceso de triangulación?

Convergencia de múltiples fuentes metodológicas.

445.- En la fase empírica, ¿cuál es la técnica cuantitativa MÁS adecuada para medir satisfacción con cuidados?

Cuestionario validado con escala Likert.

446.- ¿Qué validez es MÁS crítica en la fase de diseño de instrumentos de medida?

Validez de constructo y contenido.

447.- Una enfermera investigadora quiere explorar las experiencias y percepciones de pacientes hospitalizados sobre la calidad de los cuidados recibidos tras una cirugía mayor. Para ello, decide utilizar técnicas propias de la investigación cualitativa. ¿Cuál de las siguientes NO sería una técnica cualitativa de recogida de datos adecuada para este estudio?

Encuestas estructuradas con preguntas cerradas.

448.- Una enfermera investigadora realiza un estudio cualitativo basado en entrevistas en profundidad a personas cuidadoras informales, con el objetivo de analizar discursos, categorías y relaciones entre significados. Para el análisis cualitativo de los datos, revisa distintos programas informáticos. ¿Cuál de los siguientes NO es un programa adecuado para el análisis cualitativo de datos?

SPSS.

449.- Un equipo de enfermería quiere investigar el cuidado de personas con demencia y el impacto en sus familiares cuidadores, con el objetivo de mejorar la atención y el apoyo desde los servicios sociosanitarios. El equipo analiza entrevistas y diarios de campo de familiares cuidadores y profesionales, aplicando codificación abierta, axial y selectiva, con comparación constante de datos, para desarrollar un modelo explicativo sobre cómo evolucionan las estrategias de cuidado familiar a lo largo del curso de la demencia. ¿A qué método cualitativo corresponde principalmente este enfoque?

Teoría fundamentada.

450.- Un equipo de enfermería quiere investigar el cuidado de personas con demencia y el impacto en sus familiares cuidadores, con el objetivo de mejorar la atención y el apoyo desde los servicios sociosanitarios. El equipo diseña el estudio junto con familiares y personas con demencia en fases iniciales, quienes codiseñan intervenciones, participan en la toma de decisiones y evalúan los cambios introducidos en los apoyos comunitarios, con el objetivo explícito de transformar la práctica. ¿A qué método cualitativo corresponde principalmente este enfoque?

Investigación-acción participativa.

46ª PARTE

451.- Un equipo de enfermería quiere investigar el cuidado de personas con demencia y el impacto en sus familiares cuidadores, con el objetivo de mejorar la atención y el apoyo desde los servicios sociosanitarios. Las investigadoras se integran durante un año en centros de día, domicilios y asociaciones de familiares, observando rituales, normas implícitas, roles, lenguaje y prácticas compartidas en torno al cuidado de personas con demencia, con el fin de comprender la cultura del cuidado en distintos contextos comunitarios. ¿A qué método cualitativo corresponde principalmente este enfoque?

Etnografía.

452.- Un equipo de enfermería quiere investigar el cuidado de personas con demencia y el impacto en sus familiares cuidadores, con el objetivo de mejorar la atención y el apoyo desde los servicios sociosanitarios. El estudio se focaliza en cómo los familiares viven y significan el cuidado cotidiano de una persona con demencia, explorando en profundidad emociones, percepciones y sentido del cuidado. ¿A qué método cualitativo corresponde principalmente este enfoque?

Fenomenología.

453.- En relación con el modelo de práctica basada en la evidencia (PBE) en enfermería, ¿cuál de los siguientes NO forma parte de los factores que influyen en dicho modelo?

La disponibilidad presupuestaria y la eficiencia económica del sistema sanitario.

454.- Una unidad de enfermería detecta una elevada tasa de úlceras por presión en pacientes inmovilizados. El equipo enfermero diseña un estudio para analizar la incidencia, identificar factores asociados y valorar la efectividad de diferentes intervenciones preventivas, con el objetivo de mejorar los cuidados y la seguridad del paciente. Desde el punto de vista conceptual, esta actuación se corresponde principalmente con:

Un proceso de investigación en enfermería destinado a generar y validar conocimiento aplicable a la práctica clínica.

455.- En relación con las formas de adquisición del conocimiento en enfermería, señale la opción CORRECTA:

El modelado de roles permite la adquisición de conocimientos mediante la observación e imitación de profesionales expertos, siendo una estrategia clave en la formación práctica en enfermería.

456.- En relación con la asociación entre la formación académica de los y las profesionales de enfermería y las expectativas y competencias en investigación, señale la opción INCORRECTA:

 

En las enfermeras y enfermeros con formación de grado, no se espera ninguna implicación en actividades de investigación, lectura o valoración crítica de los estudios de investigación, limitándose su papel a la aplicación directa de cuidados asistenciales.

457.- Un equipo de enfermería quiere comprender en profundidad la experiencia vivida por personas cuidadoras informales de pacientes con demencia avanzada en domicilio, con el objetivo de identificar significados, percepciones y necesidades comunes que orienten futuras intervenciones de apoyo. Para responder a esta pregunta de investigación, ¿cuál es el proceso de síntesis de la evidencia más adecuado?

Metasíntesis, integrando de forma sistemática estudios cualitativos originales para desarrollar una interpretación comprensiva de los hallazgos.

458.- Un grupo de enfermeras quiere actualizar un protocolo clínico sobre prevención de caídas y decide basar sus recomendaciones en el nivel más alto de evidencia científica disponible, según la pirámide de niveles de evidencia en investigación en enfermería. ¿En cuál de los siguientes niveles de evidencia se situaría la fuente más adecuada para este objetivo?

Nivel I: Revisión sistemática y metaanálisis.

459.- Una enfermera participa en un estudio experimental con modelos animales cuyo objetivo es comprender los mecanismos celulares implicados en la pérdida de masa muscular asociada al envejecimiento, sin aplicación directa e inmediata en la práctica asistencial. ¿A qué tipo de investigación corresponde este estudio?

Investigación básica.

460.- Durante la valoración crítica de un estudio de investigación en enfermería, tanto cuantitativo como cualitativo, la enfermera revisora debe aplicar una serie de principios clave para determinar la calidad y utilidad del estudio. ¿Cuál de los siguientes NO constituye un principio clave de la valoración crítica según las guías metodológicas en investigación en enfermería?

Determinar si los resultados del estudio confirman la hipótesis del autor y descartar el estudio si no lo hacen.

47ª PARTE

 

461.- En el contexto de la práctica basada en la evidencia en enfermería, se utilizan diferentes bases de datos y recursos bibliográficos para localizar estudios científicos. ¿Cuál de los siguientes recursos es el que cubre de forma más específica y amplia la literatura de revistas internacionales del ámbito de la enfermería?

CINAHL.

462.- En una unidad de atención primaria se plantea revisar la evidencia disponible sobre la administración de inyecciones intramusculares en población adulta, con el objetivo de reducir complicaciones locales asociadas a la técnica. Para ello, el equipo formula una pregunta clínica utilizando el formato PICO. ¿Cuál de los siguientes elementos del PICO está incorrectamente formulado en relación con este escenario?

O: Grado de conocimiento del personal de enfermería sobre la técnica de inyección intramuscular.

463.- Un equipo de enfermería de un hospital comarcal de Osakidetza decide implantar la práctica basada en la evidencia (PBE) de forma estructurada para mejorar la calidad y seguridad de los cuidados. Para ello, revisan distintos modelos teóricos que guían la implementación de la PBE en la práctica clínica. ¿Cuál de los siguientes NO corresponde a un modelo o programa reconocido de práctica basada en la evidencia en enfermería?

Modelo Integrado de Transferencia Clínica Basada en Resultados Asistenciales (MITC-BRA).

464.- Un grupo de enfermeras participa en un proyecto de investigación que parte de hallazgos obtenidos en estudios básicos sobre la respuesta inflamatoria al dolor postoperatorio. A partir de estos resultados, se diseña una intervención de cuidados enfermeros, se prueba en una unidad hospitalaria concreta y posteriormente se ajusta para su implantación progresiva en la práctica clínica, evaluando resultados en pacientes reales. ¿A qué tipo de investigación corresponde principalmente este enfoque?

Investigación translacional.

465.- Se realiza un estudio sobre la presión arterial sistólica en una muestra de 200 pacientes. Los datos siguen una distribución normal con media de 130 mmHg y desviación estándar de 15 mmHg. ¿Qué característica define a una distribución normal?

Es simétrica alrededor de la media y tiene forma de campana.

466.- En un estudio observacional sobre tiempos de espera en urgencias, se obtienen los siguientes datos (en minutos): 5, 7, 10, 12, 15, 20, 120. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre las medidas de tendencia central es CORRECTA?

La mediana es 12 minutos y refleja mejor el tiempo central sin influencia de valores atípicos.

467.- ¿Cuál de los siguientes parámetros indica la dispersión o variabilidad de los datos alrededor de la media en una distribución?

La desviación estándar y la varianza.

468.- ¿Qué representa el intervalo de confianza al 95% en una investigación?

Que si repitiéramos el estudio 100 veces, aproximadamente en 95 ocasiones el parámetro poblacional estaría dentro del intervalo calculado.

469.- En un ensayo clínico que contrasta la hipótesis de que una intervención educativa mejora la adherencia al tratamiento antihipertensivo (H0: la intervención no mejora la adherencia; H1: la intervención sí la mejora), ¿qué significa rechazar la hipótesis nula?

Que existe suficiente evidencia estadística para asumir que la hipótesis alternativa es verdadera.

470.- En una investigación se obtiene un valor de p = 0,03 al comparar dos métodos de cuidado de heridas. Si se fija un nivel de significación α = 0,05, ¿qué conclusión es CORRECTA?

Hay diferencias estadísticamente significativas entre los métodos.

48ª PARTE

471.- Un investigador desea comparar la media de glucosa en sangre entre dos grupos de pacientes diabéticos (grupo control y grupo intervención) en un estudio con muestras pequeñas (n = 15 en cada grupo). ¿Cuál es el test estadístico más apropiado?

Test t de Student para muestras independientes.

472.- En un estudio sobre la incidencia de infecciones nosocomiales, se clasificó a 250 pacientes según el tipo de infección (respiratoria, urinaria, herida quirúrgica) y la unidad hospitalaria (UCI, planta, ambulatorio). ¿Cuál es el test más apropiado para determinar si existe asociación entre estas dos variables categóricas?

Test de chi cuadrado (χ2).

473.- En una investigación sobre la satisfacción de pacientes con la atención de enfermería (escala Likert 1-5), los datos NO siguen una distribución normal. ¿Cuál de los siguientes tests sería el más apropiado para comparar la satisfacción entre dos grupos?

Test de Mann-Whitney (prueba NO paramétrica).

474.- ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el tamaño muestral es CORRECTA?

Un tamaño muestral mayor reduce el error estándar y hace más precisa la estimación del parámetro poblacional.

475.- En una muestra de 80 pacientes con insuficiencia cardíaca se registra la cantidad de ingresos hospitalarios en el último año (variable de recuento). La distribución es muy asimétrica a la derecha, con pocos pacientes que han tenido muchos ingresos. ¿Qué medida de dispersión es más adecuada para acompañar a la mediana al describir esta variable?

Rango intercuartílico.

476.- En un estudio de enfermería sobre niveles de ansiedad (escala cuantitativa) se obtienen los siguientes resultados: media 30 puntos, desviación estándar 5 puntos. Asumiendo distribución aproximadamente normal, ¿qué porcentaje aproximado de pacientes se espera que tenga niveles de ansiedad entre 25 y 35 puntos?

Alrededor del 68 %

477.- Según la Guía-Manual: Uso adecuado de los guantes sanitarios, ¿qué tipo de guantes se deben utilizar para la aspiración de secreciones en la Unidad de Cuidados Intensivos?

Estériles de nitrilo.

478.- NO es una recomendación en el uso de guantes:

Las manos deben lavarse o descontaminarse antes de usar guantes, después no es necesario y estos no deben ser lavados ni reutilizados.

479.- ¿Cuál es el objetivo general de la Estrategia de Seguridad del Paciente 2021– 2030?

Minimizar los riesgos y daños evitables asociados a la atención sanitaria.

480.- Un evento adverso se define como:

Un daño no intencionado relacionado con la asistencia sanitaria.

49ª PARTE

481.- Las infecciones relacionadas con la asistencia sanitaria (IRAS) se caracterizan por:

Aparecer durante o después de la atención sanitaria.

482.- El aislamiento por contacto está especialmente indicado en pacientes con:

Microorganismos multirresistentes.

483.- En seguridad, ¿A quién nos referimos con el término segundas víctimas?

Al profesional que participa en un evento adverso y que queda traumatizado por esta experiencia.

484.- La notificación de incidentes de seguridad debe ser:

Voluntaria y no punitiva.

485.- Las intervenciones eficaces en prevención de caídas deben ser:

Individualizadas y multifactoriales.

486.- En pacientes institucionalizados con alto riesgo de caídas se puede considerar:

Administrar vitamina D.

487.- La prevención de caídas NO debe basarse en:

Uso sistemático de sujeciones.

488.- ¿Cuál es un factor de riesgo intrínseco de caídas?

Alteración del equilibrio.

489.- ¿Cómo se define la violencia sexual según la Organización Mundial de la Salud?

Cualquier acto sexual ejercido mediante coacción, independientemente de la relación con la víctima.

490.- Según la Ley Orgánica 10/2022, ¿qué conductas se consideran violencia sexuales?

Actos sexuales no consentidos que condicionan el libre desarrollo de la vida sexual.

50ª PARTE

491.- Actualmente, la edad del consentimiento sexual en España es de:

16 años.

492.- En la actuación ante las agresiones sexuales es necesaria la coordinación interinstitucional. Por ello, cuando una mujer acude al hospital declarando una agresión sexual:

Desde el Hospital se pondrá en conocimiento del Juzgado de guardia independientemente de que la mujer haya interpuesto o no una denuncia.

493.- El intervalo de tiempo para considerar reciente una agresión sexual con penetración vaginal es:

≤ 10 días.

494.- ¿Dónde debe realizarse la valoración de una paciente con sospecha de agresión sexual reciente cuya situación de gravedad no obligue a un tratamiento médico inmediato?

En un centro hospitalario.

495.- ¿Está condicionada la recogida de muestras biológicas a la presentación de una denuncia por agresión sexual?

No, en ningún caso.

496.- ¿Cuál es el orden correcto de recogida de muestras en una agresión sexual para evitar la contaminación de una zona a otra?

Región anal, vulva, vagina, cérvix.

497.- ¿Cuáles son los tres niveles de actuación del Sistema Sanitario frente a la violencia de género?

Prevención primaria, secundaria y terciaria.

498.- ¿En relación a la violencia de género, cuál de los siguientes grupos NO se considera de especial vulnerabilidad?

Trastorno mental leve.

499.- En la fase de precontemplación de la violencia de género, según el modelo de Prochaska y DiClemente, el objetivo principal es:

Aumentar la toma de conciencia y solucionar la incertidumbre a favor de establecer cambios.

500.- ¿Cuál de las siguientes actuaciones NO debe realizar el personal de Enfermería en la atención a mujeres en situación de violencia de género?

Proponer a la mujer la realización de terapia de pareja o mediación familiar, interpretando la violencia como un conflicto relacional.

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